【摘 要】
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目的 观察并分析基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平和高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性,评价AMH水平对妊娠率的预测价值.方法 筛选保定市妇幼保健院生殖中心
【机 构】
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保定市妇幼保健院医学遗传科 河北 保定 071000
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目的 观察并分析基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平和高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性,评价AMH水平对妊娠率的预测价值.方法 筛选保定市妇幼保健院生殖中心于2019年1月至2020年6月期间125例首次进行FET的年龄超过40周岁不孕患者,回顾性分析所有患者的临床资料.根据基础血清AMH水平将所有患者分为3组,低AMH组(7.0 ng/mL,n=41);根据妊娠结局分为妊娠组(n=54)和未妊娠组(n=71).对比并评价不同基础血清AMH水平的FET妊娠结局的差异,同时进一步采用多元回归分析方法 分析基础血清AMH水平对妊娠结局的影响.结果 低AMH组、中AMH组、高AMH组患者的平均年龄、成功妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05),AMH水平越高,年龄越小,成功妊娠率越高;妊娠组的平均年龄(40.36±1.35)岁低于未妊娠组[(43.26±2.16)岁],但妊娠组的AMH水平(2.17±0.68)ng/mL高于未妊娠组[(1.28±0.52)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归单变量分析,年龄(OR=0.625,95％CI=0.524～0.968)、AMH水平(OR=1.567,95％CI=1.698～3.837)是影响成功妊娠率的重要因素(P<0.05);多变量分析结果 显示,AMH水平(OR=1.934,95％CI=1.124～3.521)是唯一影响成功妊娠率的重要因素(P<0.05).单变量分析结果 显示,年龄(OR=0.546,95％CI=1.024～2.137)、AMH水平(OR=0.695,95％CI=0.573～0.982)是影响临床活产率的重要因素(P<0.05).结论 对于年龄超过40周岁的高龄FET患者而言,基础血清AMH水平可作为临床成功妊娠率的预测指标使用,但对临床活产率的预测价值有限.
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