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目的：比较艾司西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁的疗效和安全性。方法：51例年满60岁以上的抑郁患者分为艾司西酞普兰组（26例）和米氮平组（25例），治疗6周，应用24项汉密尔顿抑郁量表评定治疗效果，应用治疗中的药物副反应量表评定不良反应。结果：第l周艾司西酞普兰减分率低于米氮平，存在显著性差异，第2周起两者减分率无显著性差异，至第6周，艾司西酞普兰的总有效率为84．6％，米氮平的总有效率为84％，无显著性差异；艾司西酞普兰不良反应发生29例次，米氮平不良反应发生46例次，存在显著性差异。结论：艾司西酞普兰是一