横纹肌溶解症超声表现1例

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患者男性,41岁,因“肌肉酸痛4天,尿色加深2天”来院,患者于4天前行高强度健身运动后出现四肢肌肉酸痛,以双上肢为甚,2天前除上述症状外,又出现小便颜色明显加深,呈暗红色,入院查体:生命体征尚平稳,心、肺、腹体格检查正常.双肾区扣痛,双上肢肌群及胸肌肿胀并有明显压痛.实验室检查:白细胞12.22×109/L,肌酐111.4 u mol/L,转氨酶743.1U/L,肌酸激酶65938.OU/L,肌酸酶同工酶1853.2U/L,肌红蛋白 3905.0 μg/L.,尿常规:隐血3+,尿蛋白2+.超声检查:双上肢肱二头肌及右侧肱肌明显增厚,部分肌束正常结构消失,回声增强,双侧胸大肌稍增厚,回声增强.肝胆脾肾、上肢静脉未见明显异常.超声提示:双上肢肱二头肌、右侧肱肌及双侧胸大肌回声异常,横纹肌溶解症待排.出院诊断:横纹肌溶解综合症.
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