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摘 要：目的：了解护理本科新生专业认同的现状，并分析其影响因素。方法：选取陕西省某院校2018级护理本科新生378名，采用一般资料问卷、护生专业认同调查问卷进行调查。结果：护理本科新生专业认同总分为（87.06±8.36）分，多元线性回归分析发现就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩是护理本科新生专业认同的影响因素。结论：护理本科新生专业认同处于一般认同水平，护理教育者可通过将专业认知教育纳入新生入学教育、建立角色榜样等措施提高护生的专业认同水平，利于护理人才队伍的稳定和发展。
关键词：护理;新生;专业认同;影响因素
目前，人们对于健康及医疗卫生服务的需求越来越高，而我国护理人才面临着不断流失的现象，严重影响了护理质量和护理事业的发展。护理专业认同是指护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份，认可专业的价值，从心底接受这个专业，并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[1]。护生作为未来的护理专业人员，拥有积极的专业认同有利于护理队伍的稳定和发展。但是，国内研究显示，现阶段许多护生对护理专业认可程度不高，对所学专业不感兴趣。护理新生作为护生中的特殊群体，处于专业认同形成的关键时期，专业认同水平低可能会导致学生出现学业倦怠，进而会严重影响学业成就，甚至降低护理工作质量[2]。然而，目前国内护理专业认同的研究对象多为高年级护生或实习护生，对护理专业新生的关注较少。因此，本研究旨在分析护理本科新生专业认同水平，并探讨其影响因素，以期为护理教育者提高护理新生的专业认同，制定相关干预措施提供依据。
对象与方法
对象
采用便利抽样的方法于2019年3月选取陕西省某院校2018年9月入学的4年制全日制护理本科新生378名为研究对象。378名护理本科新生的年龄为18～22（ 19.48±0.85） 岁。其中，男性53名（14.0%），女性325名（86.0%）;独生子女91名（24.1%），非独生子女287名（75.9%）;生源地城市33名（8.7%），城镇102名（27.0%），农村243名（64.3%）。父亲、母亲文化程度在初中及以下的分别占61.4%、68.5%;家庭月收入：<1000元49名，占13.0% ;1000～3000元246名，占65.1% ;>3000元83名，占22.0%。以第一志愿被录取的学生占92.1%;就读护理专业的原因，41.5%是好找工作，29.9%是父母意见，17.2%是看好专业发展，7.4%是自己喜欢，其他占4.0%;学习成绩良好及以上的学生占57.7%;50%学生的亲属从事护理工作。
方法
研究工具
①一般资料问卷。自行设计，包括性别、年龄、是否独生子女、生源地、父母文化程度、家庭人均月收入、专业录取方式、就读护理专业原因、学习成绩、亲属是否从事护理工作等。②护生专业认同调查问卷。由四川大学胡忠华结合护理专业特点所编[3]，包括专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望六个维度。采用Likert-5级评分，总分25-125分，分值越高，表明护生专业认同程度越高。每个条目的得分在1-2分认为是不认同、2-4分是一般認同、4-5分是高度认同。该问卷的Cronbach’sα系数0.820。
资料收集方法
采用问卷星进行网络问卷调查，由研究者于晚自习期间发送问卷填写二维码，当场在指定时间内完成。问卷填写前，说明研究目的，自愿填写者视为知情同意。问卷采用匿名方式填写，完成所有问题后方能提交。共发放问卷383份，回收有效问卷378份，有效回收率为98.69%。
统计学方法
采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料采用例数、百分比进行描述;计量资料采用均数、标准差进行描述。影响因素分析采用单因素方差分析、多元线性回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
护理本科新生专业认同现状
学生专业认同得分为51～110（87.06±8.36）分，条目均分为（3.48±0.33）分，处于一般认同水平。护生在专业认知、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望维度的得分分别（15.82±2.48）、（15.25±2.35）、（20.19±3.42）、（3.30±0.71）、（19.69±1.97）、（12.81±1.27）分。按照各维度的条目平均得分由高到低进行排序，其中专业期望得分最高，其次依次是专业技能、专业意志、专业价值观、专业认识和专业情感。
护理本科新生专业认同影响因素分析
以护理本科新生专业认同为因变量，将单因素分析中具有统计学意义的变量（父亲文化程度、就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩、亲属是否从事护理工作）作为自变量进行多元线性回归分析，结果显示，就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩是护理本科新生的专业认同的影响因素。详见下表。
讨论
护理本科新生专业认同的现状分析
本研究显示，护理本科新生专业认同得分为（87.06±8.36）分，处于一般认同水平，与国内护理本科生整体水平一致[4]。护理新生在未接受专业教育前出现专业认同水平低，可能是受我国长期重医轻护理念的影响，护士的社会地位低下[5]。在专业认同各维度中，条目均分最低为专业情感，其可能与就读护理专业的原因相关，仅有7.4%的学生因为自己喜欢选择护理专业，而近一半（41.5%）的学生选择护理专业的原因是好找工作。因此，护理教育者应加强护理本科新生的专业认同教育，帮助其树立积极的专业形象。一方面，从新生入学即开始正确的专业引导，将专业认知纳入新生入学教育中，如邀请优秀护理工作者开展先进事迹报告会、组织新老生讨论会等。另一方面，将专业认知贯穿在整个专业教育过程中，树立角色榜样。教师对在校学生的专业认知有着重要影响，教师在授课的同时，将对护理工作的积极认知和热爱传递给学生，有利于坚定学生的专业思想，提高专业认同。 护理本科新生专业认同的影响因素分析就读护理专业的原因
就读护理专业的原因是护理本科新生专业认同的重要影响因素，因为自己喜欢而选择护理专业的学生，其专业认同得分最高，这与其他学者的研究结果一致 [4， 6]。护理专业认同是指护生对本专业的积极评价，因个人兴趣选择本专业，护生会对专业有基本的认识。当专业和自我兴趣相匹配时，护生在遇到学业困难时可以积极应对，这反过来会进一步增强专业认同。
在大学担任职务
在本研究中，担任学生会干部、班干部的学生比没有担任职务学生的专业认同度高。可能是因为担任学校或班级职务的学生一般学习成绩较好、具备较强的组织管理和沟通交流能力，学生能够获取更多的专业信息并且得到教师、学生的认可，因此有更好的职业规划，对专业有更高的认同感[4， 7]。
学习成绩
学生在校的学习成绩会影响学生的专业认同，成绩越优秀的学生，其专业认同水平越高，这与何丽亚等的研究结果一致[7]。护理学学业压力大，内容繁杂且较难理解，学习基础薄弱的同学会因此产生学业倦怠，学习兴趣低，进一步影响学习成绩，其专业认同就越低;而学习成绩优秀的学生有更高的学习效能，能获取更高的学业成就感，对护理专业也会产生较强的认同感。
小结
综上所述，护理本科新生的专业认同处于一般认同水平，有待进一步提高。学生的专业认同受到就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩因素的影响。护理教育工作者在进行专业知识教育的同时，还应注意培养学生形成积极稳定的专业态度，提高学生专业认同水平，减少护理人才的流失。
参考文献：
[1]胡景贤，黄双丽.我国护理本科生专业认同的研究现状及启示[J].全科护理，2017，15（07）： 788-790.
[2]卜雪娇.长春市某高校护理本科生专业认同与学习倦怠的影响因素及相关性研究[D].长春中医药大学，2017.
[3]胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].四川大学，2007.
[4]张静，张瑛，周芸，等.护理本科专业认同现状及影响因素分析[J].中国高等医学教育， 2019（04）： 47-48.
[5]夏桦，阮佳音，周云仙.本科护生专业认知及其影响因素研究进展[J].护理研究，2017，31（32）： 4039-4042.
[6]张文慧，李葆华，童素梅，等.不同实习阶段护理专业学生职业认同感影响因素研究[J].中华护理教育，2017，14（08）：615-618.
[7]何麗亚，董彩梅，肖霞.湖南省护理专业学生职业认同现状及影响因素研究[J].中华护理教育， 2017，14（04）：314-318.
课题项目：西安培华学院2020年校级科研项目（PHKT2021）
作者简介：马星（1993— ），女，回族，陕西西安人，助教，硕士，研究方向：护理教育。
关键词：护理;新生;专业认同;影响因素
目前，人们对于健康及医疗卫生服务的需求越来越高，而我国护理人才面临着不断流失的现象，严重影响了护理质量和护理事业的发展。护理专业认同是指护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份，认可专业的价值，从心底接受这个专业，并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[1]。护生作为未来的护理专业人员，拥有积极的专业认同有利于护理队伍的稳定和发展。但是，国内研究显示，现阶段许多护生对护理专业认可程度不高，对所学专业不感兴趣。护理新生作为护生中的特殊群体，处于专业认同形成的关键时期，专业认同水平低可能会导致学生出现学业倦怠，进而会严重影响学业成就，甚至降低护理工作质量[2]。然而，目前国内护理专业认同的研究对象多为高年级护生或实习护生，对护理专业新生的关注较少。因此，本研究旨在分析护理本科新生专业认同水平，并探讨其影响因素，以期为护理教育者提高护理新生的专业认同，制定相关干预措施提供依据。
对象与方法
对象
采用便利抽样的方法于2019年3月选取陕西省某院校2018年9月入学的4年制全日制护理本科新生378名为研究对象。378名护理本科新生的年龄为18～22（ 19.48±0.85） 岁。其中，男性53名（14.0%），女性325名（86.0%）;独生子女91名（24.1%），非独生子女287名（75.9%）;生源地城市33名（8.7%），城镇102名（27.0%），农村243名（64.3%）。父亲、母亲文化程度在初中及以下的分别占61.4%、68.5%;家庭月收入：<1000元49名，占13.0% ;1000～3000元246名，占65.1% ;>3000元83名，占22.0%。以第一志愿被录取的学生占92.1%;就读护理专业的原因，41.5%是好找工作，29.9%是父母意见，17.2%是看好专业发展，7.4%是自己喜欢，其他占4.0%;学习成绩良好及以上的学生占57.7%;50%学生的亲属从事护理工作。
方法
研究工具
①一般资料问卷。自行设计，包括性别、年龄、是否独生子女、生源地、父母文化程度、家庭人均月收入、专业录取方式、就读护理专业原因、学习成绩、亲属是否从事护理工作等。②护生专业认同调查问卷。由四川大学胡忠华结合护理专业特点所编[3]，包括专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望六个维度。采用Likert-5级评分，总分25-125分，分值越高，表明护生专业认同程度越高。每个条目的得分在1-2分认为是不认同、2-4分是一般認同、4-5分是高度认同。该问卷的Cronbach’sα系数0.820。
资料收集方法
采用问卷星进行网络问卷调查，由研究者于晚自习期间发送问卷填写二维码，当场在指定时间内完成。问卷填写前，说明研究目的，自愿填写者视为知情同意。问卷采用匿名方式填写，完成所有问题后方能提交。共发放问卷383份，回收有效问卷378份，有效回收率为98.69%。
统计学方法
采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料采用例数、百分比进行描述;计量资料采用均数、标准差进行描述。影响因素分析采用单因素方差分析、多元线性回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
护理本科新生专业认同现状
学生专业认同得分为51～110（87.06±8.36）分，条目均分为（3.48±0.33）分，处于一般认同水平。护生在专业认知、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望维度的得分分别（15.82±2.48）、（15.25±2.35）、（20.19±3.42）、（3.30±0.71）、（19.69±1.97）、（12.81±1.27）分。按照各维度的条目平均得分由高到低进行排序，其中专业期望得分最高，其次依次是专业技能、专业意志、专业价值观、专业认识和专业情感。
护理本科新生专业认同影响因素分析
以护理本科新生专业认同为因变量，将单因素分析中具有统计学意义的变量（父亲文化程度、就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩、亲属是否从事护理工作）作为自变量进行多元线性回归分析，结果显示，就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩是护理本科新生的专业认同的影响因素。详见下表。
讨论
护理本科新生专业认同的现状分析
本研究显示，护理本科新生专业认同得分为（87.06±8.36）分，处于一般认同水平，与国内护理本科生整体水平一致[4]。护理新生在未接受专业教育前出现专业认同水平低，可能是受我国长期重医轻护理念的影响，护士的社会地位低下[5]。在专业认同各维度中，条目均分最低为专业情感，其可能与就读护理专业的原因相关，仅有7.4%的学生因为自己喜欢选择护理专业，而近一半（41.5%）的学生选择护理专业的原因是好找工作。因此，护理教育者应加强护理本科新生的专业认同教育，帮助其树立积极的专业形象。一方面，从新生入学即开始正确的专业引导，将专业认知纳入新生入学教育中，如邀请优秀护理工作者开展先进事迹报告会、组织新老生讨论会等。另一方面，将专业认知贯穿在整个专业教育过程中，树立角色榜样。教师对在校学生的专业认知有着重要影响，教师在授课的同时，将对护理工作的积极认知和热爱传递给学生，有利于坚定学生的专业思想，提高专业认同。 护理本科新生专业认同的影响因素分析就读护理专业的原因
就读护理专业的原因是护理本科新生专业认同的重要影响因素，因为自己喜欢而选择护理专业的学生，其专业认同得分最高，这与其他学者的研究结果一致 [4， 6]。护理专业认同是指护生对本专业的积极评价，因个人兴趣选择本专业，护生会对专业有基本的认识。当专业和自我兴趣相匹配时，护生在遇到学业困难时可以积极应对，这反过来会进一步增强专业认同。
在大学担任职务
在本研究中，担任学生会干部、班干部的学生比没有担任职务学生的专业认同度高。可能是因为担任学校或班级职务的学生一般学习成绩较好、具备较强的组织管理和沟通交流能力，学生能够获取更多的专业信息并且得到教师、学生的认可，因此有更好的职业规划，对专业有更高的认同感[4， 7]。
学习成绩
学生在校的学习成绩会影响学生的专业认同，成绩越优秀的学生，其专业认同水平越高，这与何丽亚等的研究结果一致[7]。护理学学业压力大，内容繁杂且较难理解，学习基础薄弱的同学会因此产生学业倦怠，学习兴趣低，进一步影响学习成绩，其专业认同就越低;而学习成绩优秀的学生有更高的学习效能，能获取更高的学业成就感，对护理专业也会产生较强的认同感。
小结
综上所述，护理本科新生的专业认同处于一般认同水平，有待进一步提高。学生的专业认同受到就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩因素的影响。护理教育工作者在进行专业知识教育的同时，还应注意培养学生形成积极稳定的专业态度，提高学生专业认同水平，减少护理人才的流失。
参考文献：
[1]胡景贤，黄双丽.我国护理本科生专业认同的研究现状及启示[J].全科护理，2017，15（07）： 788-790.
[2]卜雪娇.长春市某高校护理本科生专业认同与学习倦怠的影响因素及相关性研究[D].长春中医药大学，2017.
[3]胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].四川大学，2007.
[4]张静，张瑛，周芸，等.护理本科专业认同现状及影响因素分析[J].中国高等医学教育， 2019（04）： 47-48.
[5]夏桦，阮佳音，周云仙.本科护生专业认知及其影响因素研究进展[J].护理研究，2017，31（32）： 4039-4042.
[6]张文慧，李葆华，童素梅，等.不同实习阶段护理专业学生职业认同感影响因素研究[J].中华护理教育，2017，14（08）：615-618.
[7]何麗亚，董彩梅，肖霞.湖南省护理专业学生职业认同现状及影响因素研究[J].中华护理教育， 2017，14（04）：314-318.
课题项目：西安培华学院2020年校级科研项目（PHKT2021）
作者简介：马星（1993— ），女，回族，陕西西安人，助教，硕士，研究方向：护理教育。