严重肝外伤128例临床分析

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目的 总结严重肝外伤临床诊断与治疗的经验.方法对128例严重肝外伤患者的临床诊断与治疗进行回顾性分析.结果本组128例均为外伤所致,入院时伴出血性休克94例(73.4%),明显腹膜炎89例(70.0%),伴有合并伤者96例(75.0%).肝外伤分级(按Moore氏分级法),Ⅲ级62例,Ⅳ级42例,V级24例.128例均行手术治疗,治愈109例(85.2%),死亡19例(14.8%).死亡原因:严重失血性休克8例,合并严重脑挫伤6例,术后合并多器官功能衰竭(MOF)5例.结论注意患者外伤史和外伤部位的询问,同时对生命体征及腹部情况进行认真检查,以及常规的腹腔穿刺和腹部B超检查,是早期诊断的关键.手术仍是治疗严重肝外伤的重要手段,但对术后重要器官功能的保护和并发症的防治也不容忽视。

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