丙泊酚瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术中患者内源性一氧化氮及内皮素的影响

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目的 探讨丙泊酚(异丙酚)瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术中内源性一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的影响.方法42例ASAⅠ~Ⅱ级在全麻下择期行腹腔镜妇科手术患者随机分为两组:A组,麻醉维持采用咪唑安定与度冷丁;B组,麻醉维持采用异丙酚与瑞芬太尼.术中分别于二氧化碳(CO2)气腹前、气腹后10、30、60 min抽取动脉血行血气分析,同期测定静脉血浆NO2-/NO3-及ET水平.结果气腹后30、60 min,A组PaCO2、TCO2、NO2-/NO3-及ET水平均明显高于气腹前(P<0.05),B组明显低于A组(P<0.01).结论腹腔镜CO2气腹可导致机体内源性的NO及ET水平升高,异丙酚可以明显减少内源性NO的氧化代谢,同时降低ET水平。

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