2型糖尿病并发肺结核的肺部CT特征及与糖化血红蛋白水平关系分析

• 作 者: 祁志华
• 机 构: 037031 山西省大同，大同市煤矿集团有限责任公司二医院影像科,
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2018年25期
• 关键词: Diabetes mellitus type 2 Tuberculosis pulmonary Tomography spiral computed Hemog

目的

分析2型糖尿病并发肺结核的肺部CT特征及与糖化血红蛋白(HbAlc)水平的关系。

方法

选择2014年6月至2017年6月大同市煤矿集团有限责任公司二医院诊治的2型糖尿病并发肺结核患者120例为研究对象，根据HbA1c水平将患者分为三组，其中A组(HbA1c<7%)32例，B组(7%≤HbA1c≤9%)40例，C组(HbA1c>9%)48例，分别于治疗前及治疗后6个月进行肺部CT检查，比较三组患者肺内病变形态学特征及治疗效果。

结果

C组病灶最大径线均值(6.1±2.1)cm，显著高于A组的(3.4±1.2)cm及B组的(4.3±1.7)cm，B组病灶最大径线均值显著高于A组，差异均有统计学意义(t＝9.478、6.735、3.039，均P<0.05)。C组中大片状影(83.3%)、多发空洞(83.3%)、虫蚀样空洞(75.0%)的比例显著高于A组及B组，B组中大片状影、多发空洞、虫蚀样空洞的比例显著高于A组，差异有统计学意义(χ²＝9.525、7.018、6.865，均P<0.05)。C组淋巴结肿大的比例(83.3%)显著高于A组，差异均有统计学意义(χ²＝4.444，P<0.05)。经6个月规范化抗结核治疗，C组治疗有效率(68.8%)显著低于B组(85.0%)及A组(100.0%)，B组治疗有效率显著低于A组，差异均有统计学意义(χ²＝5.236、12.308、3.171，均P<0.05)。

结论

2型糖尿病并发肺结核的肺部CT特征与HbAlc水平存在密切关系，随着HbAlc水平的升高，肺内病灶径线增大，侵袭性增加。