【摘 要】
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为探讨Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床价值,将60例急性嵌顿性环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用Ⅰ期联合术式治疗,即选择性外剥内扎术加
【机 构】
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南宁市第二人民医院普外科 广西南宁530031南宁市兴宁区五塘中心卫生院外科 广西南宁530215;
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为探讨Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床价值,将60例急性嵌顿性环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用Ⅰ期联合术式治疗,即选择性外剥内扎术加吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加肛周皮下亚甲蓝注射术,对照组采用Ⅰ期单一PPH治疗,对比两组患者疗效.结果显示,两组患者均顺利完成手术,总有效率、术后WBC水平、住院时间比较差异均无统计学意义,P ＞0.05.在术中出血量和手术时间方面,对照组均优于治疗组,P＜0.001或P＜0.01.两组患者术后白介素-6(IL-6)和前列腺素E2(PGE-2)水平均较术前大幅度升高,其中治疗组恢复正常水平趋势较对照组更快,P＜0.001.两组患者术后肛管静息压较术前均降低,但治疗组下降高峰较对照组提前,P＜0.01.治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、皮赘残留方面均优于对照组,P＜0.01或P＜0.001.两组术后随访1～6个月,均无复发.结果表明,Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔安全可靠,疗效确切,与PPH相比,具有明显优势,值得临床应用和推广.
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