论文部分内容阅读
目的
探讨基于CT影像组学模型在预测原发性肝癌（HCC）患者3年生存期中的价值。
方法回顾性分析2010年1月至2014年6月浙江省肿瘤医院经穿刺病理或临床诊断为HCC，且巴塞罗那临床肝癌（BCLC）B期行肝动脉化疗栓塞术（TACE）的81例患者，64例作为训练组，17例作为验证组。通过随访了解患者出院后3年的存活情况，将患者分为存活组39例，死亡组42例。患者在TACE前均行上腹部CT平扫及增强扫描。分别对目标病灶术前的肝脏动脉期和门静脉期的CT图像进行高通量数据采集，提取动脉期和门静脉期各376个特征参数，利用LASSO回归对特征参数降维，多元logistic回归构建预测模型，采用ROC评价模型预测效能。
结果通过LASSO降维分别筛选出动脉期8个特征参数，门静脉期5个特征参数。动脉期预测模型在训练组中曲线下面积为0.833，敏感度为83.9%（26/31），特异度为81.8%（27/33），模型准确率为82.8%（53/64）；在验证组中曲线下面积为0.861，敏感度为75.0%（6/8），特异度为100.0%（9/9），模型准确率为88.2%（15/17）。门静脉期预测模型在训练组中曲线下面积为0.858，敏感度为83.3%（25/30），特异度为85.3%（29/34），模型准确率为84.4%（54/64）；在验证组中曲线下面积为0.750，敏感度为75.0%（6/8），特异度为100.0%（9/9），模型准确率为88.2%（15/17）。
结论基于术前CT建立的影像组学预测模型预测HCC患者3年生存期具有价值。