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小孩爱出汗怎么办
我外孙自出生至今5年多时间，每天晚上一睡觉就满头大汗，后背也出汗，一年四季都是这样。有时汗流浃背，要立即更换睡衣，不然就会感冒。一般要到半夜12点左右才无汗。生活其他方面都正常。
我们也曾带他到福建省立医院住院进行全面检查，各项检查项目都未见异常，医生也就没建议治疗。今特向贵刊求助，恳请专家给予指导治疗。
福建 林读者
林读者：
孩子睡觉时出汗有两种情况：生理性出汗和病理性出汗。
生理性出汗是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。这是由于孩子大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节体温。家长主观判断孩子睡眠时温度，习惯于为其多盖被子是造成孩子多汗的主要原因；其次睡前进食高热量的食物，也会造成孩子睡眠时多汗。
病理性出汗是由于某些疾病引起的出汗过多，表现为孩子安静时或入睡后就出很多汗，可弄湿枕头、衣服。病理性出汗的原因，可能是由于精神紧张、情绪激动、焦虑不安等植物神经功能紊乱，也可能与缺钙、积食、体质虚弱及某些全身性疾病如甲亢、结核及传染性疾病等有关。此外，也存在个体体质耐热的差异，多数孩子有家族遗传史。病理性出汗除了出汗多以外，还有其他症状表现，父母需要仔细观察，以便为日后就医检查做好基础。
就您表述的情况来看，孩子生活规律，5年来出汗情况比较厉害，但智力及身心发育健康良好，又在省级大医院全面检查未见异常，就医疗条件和个人情况综合考虑，患病理性出汗可能小。给您的可选方案有两种，一是继续观察，强化日常护理，也可用中药做相应的调理；二是如果情况继续严重，影响到个人生活及学习，应及时到权威的大医院儿科、内分泌科就医（如北京儿童医院、北京协和医院等），做进一步检查治疗。
第四军医大学附属唐都医院
儿科教授 闵保华
年龄相关性黄斑变性
怎么治
我的一个亲友，现年75岁，有高血压和轻微白内障史。去年7月4日晚，其右眼突然发病：眼前出现许多点和发丝飘浮，右眼前感觉有一铜板大黑影挡住视力。经邢台市眼科医院散瞳检查、眼底照相、超声检查诊断，提示双眼晶体混浊，右眼玻璃体积血，右眼底黄斑部可见出血，诊断为老年性黄斑变性。
此后，经过3个多月治疗（吃了3个多月止血祛瘀明目片；输脉通丹参共24天；打针氨碘肽注射液20天），积血基本吸收，但右眼还是视物不清。10月26日又做了眼底血管造影检查，读片所见：右眼黄斑区视网膜见一斑片状强荧光灶，晚期荧光增强渗漏，周围视网膜见斑驳透见荧光及斑点状弱荧光。仍为右眼年龄相关性黄斑变性。
请教专家，这样的眼病怎么治？
河北 毛读者
毛读者：
根据病情介绍及检查报告，患者诊断考虑黄斑变性（渗出型）。
黄斑变性是一种慢性疾病，患有此病的人，视网膜上的黄斑会逐渐恶化。黄斑变性虽然不会导致完全失明，但会造成中心视力模糊或出现盲点，影响生活质量。年龄相关性黄斑变性是引起50岁以上人群重度视力丧失的主要原因，也是成年人致盲的一个主要原因。
根据临床表现不同，黄斑变性分为萎缩型和渗出型两种。萎缩型又称干性或非渗出性，渗出型又称湿性或盘状黄斑变性，据临床观察，萎缩型也可转变为渗出型，在后者这种更为严重的黄斑变性中，黄斑组织会出现血管增生和血液渗漏。
本病目前尚无特效疗法，对于渗出性黄斑变性的治疗主要着重于阻止疾病的进一步恶化，可采用抗氧化剂、激光治疗、经瞳温热疗法、光动力疗法、中医中药等辅助疗法。
抗氧化剂治疗：口服维生素C和维生素E，防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。
激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。但此种方法技术要求较高，因为激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到很大影响，必须警惕。
经瞳温热疗法：此法穿透力强而屈光间质吸收少，对周围正常组织损伤较小。治疗后，能促进出积血和渗出的吸收，同时还相对保留一定的视功能。因此，适合治疗各种黄斑变性的眼底黄斑区新生血管膜。
光动力疗法：是将一种特异的光敏剂注射到患者的血液中，当药物循环到视网膜时，用激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
此外，中药有抗衰老及改善微循环的作用，对本病萎缩型有一定疗效。对阻止渗出型瘢痕修复后复发、防止病情发展方面也有一定作用。
上海中医药大学附属龙华医院
眼科主任医师 张殷建
心脏手术后多久
能过性生活
我因心律失常，刚做完射频消融术1个月。术后恢复得不错，但生活上却遇到了问题：由于结婚还没有多久，爱人常常有性生活方面的需求。但我看过心脏手术后的患者因为性生活而猝死的报道，所以很担心，常拒绝妻子，这也让我们现在关系紧张。
术后出院时，我们也没好意思直接咨询手术医生这方面的事情。请问专家，心脏手术后多久才能过性生活呢？会不会对身体有影响？
吉林 汤读者
汤读者：
一般情况下，1次性生活消耗的能量相当于“1次轻度或者中度的日常活动”，这样的能量消耗对大多数心脏病患者是安全的，即使是冠心病患者，其出现性交猝死可能性也比较低。
这样来看，只要心功能大致正常，心脏病患者性生活是安全的。建议最好在心脏手术以后3～4周，看恢复情况，再尝试恢复性生活。由于心脏手术一般要经胸骨正中切口开胸，破坏了胸骨的稳定性，而胸骨的愈合大致需要3个月左右的时间，所以性生活时的体位要注意尽量避免压迫胸骨。
我外孙自出生至今5年多时间，每天晚上一睡觉就满头大汗，后背也出汗，一年四季都是这样。有时汗流浃背，要立即更换睡衣，不然就会感冒。一般要到半夜12点左右才无汗。生活其他方面都正常。
我们也曾带他到福建省立医院住院进行全面检查，各项检查项目都未见异常，医生也就没建议治疗。今特向贵刊求助，恳请专家给予指导治疗。
福建 林读者
林读者：
孩子睡觉时出汗有两种情况：生理性出汗和病理性出汗。
生理性出汗是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。这是由于孩子大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节体温。家长主观判断孩子睡眠时温度，习惯于为其多盖被子是造成孩子多汗的主要原因；其次睡前进食高热量的食物，也会造成孩子睡眠时多汗。
病理性出汗是由于某些疾病引起的出汗过多，表现为孩子安静时或入睡后就出很多汗，可弄湿枕头、衣服。病理性出汗的原因，可能是由于精神紧张、情绪激动、焦虑不安等植物神经功能紊乱，也可能与缺钙、积食、体质虚弱及某些全身性疾病如甲亢、结核及传染性疾病等有关。此外，也存在个体体质耐热的差异，多数孩子有家族遗传史。病理性出汗除了出汗多以外，还有其他症状表现，父母需要仔细观察，以便为日后就医检查做好基础。
就您表述的情况来看，孩子生活规律，5年来出汗情况比较厉害，但智力及身心发育健康良好，又在省级大医院全面检查未见异常，就医疗条件和个人情况综合考虑，患病理性出汗可能小。给您的可选方案有两种，一是继续观察，强化日常护理，也可用中药做相应的调理；二是如果情况继续严重，影响到个人生活及学习，应及时到权威的大医院儿科、内分泌科就医（如北京儿童医院、北京协和医院等），做进一步检查治疗。
第四军医大学附属唐都医院
儿科教授 闵保华
年龄相关性黄斑变性
怎么治
我的一个亲友，现年75岁，有高血压和轻微白内障史。去年7月4日晚，其右眼突然发病：眼前出现许多点和发丝飘浮，右眼前感觉有一铜板大黑影挡住视力。经邢台市眼科医院散瞳检查、眼底照相、超声检查诊断，提示双眼晶体混浊，右眼玻璃体积血，右眼底黄斑部可见出血，诊断为老年性黄斑变性。
此后，经过3个多月治疗（吃了3个多月止血祛瘀明目片；输脉通丹参共24天；打针氨碘肽注射液20天），积血基本吸收，但右眼还是视物不清。10月26日又做了眼底血管造影检查，读片所见：右眼黄斑区视网膜见一斑片状强荧光灶，晚期荧光增强渗漏，周围视网膜见斑驳透见荧光及斑点状弱荧光。仍为右眼年龄相关性黄斑变性。
请教专家，这样的眼病怎么治？
河北 毛读者
毛读者：
根据病情介绍及检查报告，患者诊断考虑黄斑变性（渗出型）。
黄斑变性是一种慢性疾病，患有此病的人，视网膜上的黄斑会逐渐恶化。黄斑变性虽然不会导致完全失明，但会造成中心视力模糊或出现盲点，影响生活质量。年龄相关性黄斑变性是引起50岁以上人群重度视力丧失的主要原因，也是成年人致盲的一个主要原因。
根据临床表现不同，黄斑变性分为萎缩型和渗出型两种。萎缩型又称干性或非渗出性，渗出型又称湿性或盘状黄斑变性，据临床观察，萎缩型也可转变为渗出型，在后者这种更为严重的黄斑变性中，黄斑组织会出现血管增生和血液渗漏。
本病目前尚无特效疗法，对于渗出性黄斑变性的治疗主要着重于阻止疾病的进一步恶化，可采用抗氧化剂、激光治疗、经瞳温热疗法、光动力疗法、中医中药等辅助疗法。
抗氧化剂治疗：口服维生素C和维生素E，防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。
激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。但此种方法技术要求较高，因为激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到很大影响，必须警惕。
经瞳温热疗法：此法穿透力强而屈光间质吸收少，对周围正常组织损伤较小。治疗后，能促进出积血和渗出的吸收，同时还相对保留一定的视功能。因此，适合治疗各种黄斑变性的眼底黄斑区新生血管膜。
光动力疗法：是将一种特异的光敏剂注射到患者的血液中，当药物循环到视网膜时，用激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
此外，中药有抗衰老及改善微循环的作用，对本病萎缩型有一定疗效。对阻止渗出型瘢痕修复后复发、防止病情发展方面也有一定作用。
上海中医药大学附属龙华医院
眼科主任医师 张殷建
心脏手术后多久
能过性生活
我因心律失常，刚做完射频消融术1个月。术后恢复得不错，但生活上却遇到了问题：由于结婚还没有多久，爱人常常有性生活方面的需求。但我看过心脏手术后的患者因为性生活而猝死的报道，所以很担心，常拒绝妻子，这也让我们现在关系紧张。
术后出院时，我们也没好意思直接咨询手术医生这方面的事情。请问专家，心脏手术后多久才能过性生活呢？会不会对身体有影响？
吉林 汤读者
汤读者：
一般情况下，1次性生活消耗的能量相当于“1次轻度或者中度的日常活动”，这样的能量消耗对大多数心脏病患者是安全的，即使是冠心病患者，其出现性交猝死可能性也比较低。
这样来看，只要心功能大致正常，心脏病患者性生活是安全的。建议最好在心脏手术以后3～4周，看恢复情况，再尝试恢复性生活。由于心脏手术一般要经胸骨正中切口开胸，破坏了胸骨的稳定性，而胸骨的愈合大致需要3个月左右的时间，所以性生活时的体位要注意尽量避免压迫胸骨。