有胃肠道溃疡病史的患者如何使用非甾体抗炎药

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  编辑同志:
  我父亲今年63岁,曾患有十二指肠溃疡,经药物治疗后病情痊愈。最近,他因出现了关节疼痛的症状,需要服用布洛芬进行治疗。我听说,布洛芬对胃黏膜有很强的刺激性,有胃肠道溃疡病史的患者不宜服用此药。请问,我父亲应该怎么办?
   读者 李由
  李由读者:
   布洛芬是最常用的非甾体抗炎药之一,具有较强的抗炎和镇痛作用,非常适合关节疼痛的患者使用。与其他非甾体抗炎药相比,布洛芬对胃肠道副的作用少而轻微。因此,像你父亲这样有溃疡病史的患者,使用这种非甾体抗炎药的安全性相对较高。但是,你父亲仍应采取以下措施,以预防胃肠道受到损害:①不可长期服用布洛芬。你父亲在服用此药后,如果关节疼痛的症状明显缓解,就应立即停药。②用药量宜小。你父亲每次服用此药的剂量不可超过0.2克,每日服用此药的总量不可超过0.6克。③必须在饭后服药,不可在空腹时服药。④应同时服用质子泵抑制剂。在服用布洛芬期间,你父亲可同时服用质子泵抑制剂奥美拉唑。研究表明,有胃肠道溃疡病史的患者在联合使用布洛芬与奥美拉唑时,可大大减轻胃肠道的不良反应,明显降低发生消化道溃疡及消化道出血的几率。奥美拉唑的用法是:每次服20毫克,在每天早晨服1次。
   陕西省宝鸡职业技术学院 副主任医师 韩咏霞
  
  
  
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