论文部分内容阅读
【目的】研究血清转化生长因子β1（TGF‐β1）基因的－509C／T和869T／C位点基因多态性与鼻咽癌患者放疗后急性放射性皮肤和口腔黏膜损伤的相关性。【方法】招募和随访本院收治的79例原发性中晚期鼻咽癌患者，采用鼻咽癌2008分期标准对肿瘤进行临床分期，所有患者均接受6M VX直线加速器根治性放疗。收集患者的临床资料和随访资料，抽取患者2 mL静脉血，提取基因组DNA ，用PCR和Sanger测序法对 TGF‐β1基因的－509C／T和869T／C位点进行分型。【结果】本研究共招募53例Ⅲ期鼻咽癌患者，26例Ⅵ期鼻咽癌患者，除了T分期和N分期外，其他基本临床资料无统计学差异。放疗后，Ⅲ期和Ⅳ期患者中重度皮肤和口腔黏膜损伤的发生率无显著性差异（ P ＞0．05）。通过分析发现 T G F‐β1基因的－509C／T和869 T／C位点突变与放射性皮肤损伤程度显著相关，－509 T等位基因携带者发生中重度（3～4度）皮肤损伤的风险显著高于CC基因型患者[ P ＝0．037；OR（95％ CI）＝3．314（1．19～9．22）]；869T／C位点中TC／CC基因型患者发生中重度皮肤损伤的风险较TT基因型患者显著增加[ P＝0．034，OR（95％ CI）＝2．86（1．11～7．37）]。同时发现869T／C位点突变与口腔黏膜损伤显著性关联，CC基因型患者发生口腔黏膜损伤的风险较TT基因型患者显著增加[ P ＝0．049，OR（95％ CI）＝5．33（1．03～27．53）]。【结论】TGF‐β1基因的－509C／T和869T／C位点基因多态性与鼻咽癌患者放疗后发生放射性皮肤和口腔黏膜损伤相关，该基因突变可能作为后期预测鼻咽癌个体化放疗不良反应评价的预测指标。