经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的中长期疗效

• 作 者: 谭玉勇 刘佳 周峻锋 段天英 刘德良
• 机 构: 中南大学湘雅二医院消化内科
• 出 处: 医学临床研究
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 食管失弛症/外科学 内窥镜检查 治疗结果 随访研究 Esophageal Achalasia/SU Endoscopy Treatment Outcome Fo

【目的】探讨经口内镜下肌切开术（POEM ）治疗贲门失弛缓症（AC ）的中长期疗效。【方法】应用POEM治疗133例AC患者，术后定期随访，收集患者一般情况、症状评分、并发症、复发、内镜及钡餐检查等资料。【结果】133例患者均成功完成手术，平均操作时间为58．8 min ，隧道长度平均为13．5 cm ，肌切开长度平均为10．4 cm。术后患者症状明显缓解，Eckardt评分较术前明显降低（6．4 vs 0．5，P ＜0．001）；食管直径较术前显著缩小（59．0mmvs32．4mm，P ＜0．001）；并发症发生率为6．8％（9／133），其中气肿发生率为4．5％（6／133）；平均随访19．3个月，99．2％（132／133）有效，随访期内无一例复发。【结论】POEM 治疗AC可获得满意的中长期疗效，其远期疗效及并发症仍有待于进一步随访评估。