【摘 要】
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目的:观察八珍汤加减对胃癌新辅助化疗(NAC)气血两虚证患者营养状况和免疫功能的影响.方法:将110例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.两组患者均按FOLFOX6方案治
【机 构】
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承德医学院附属医院,河北承德067002;唐山市工人医院,河北唐山 063000
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目的:观察八珍汤加减对胃癌新辅助化疗(NAC)气血两虚证患者营养状况和免疫功能的影响.方法:将110例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.两组患者均按FOLFOX6方案治疗.对照组口服健脾生血片,3片/次,3次/d;观察组内服八珍汤加减,1剂/d;两组疗程均为6周.进行治疗前后主观整体评估量表(PG-SGA),气血两虚证,Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分;检测治疗前后血清总蛋白(TB),白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),CD4+,CD8+,辅助性T淋巴细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg)和免疫球蛋白G(IgG),IgM,IgA水平;测量治疗前后体质量指数(BMI),去脂肪体质量指数(FFMI),记录体质量丢失量;进行抗癌药物急性或亚急性毒性反应评估.结果:观察组营养不良程度低于对照组(Z=2.401,P＜0.01);观察组TB,ALB,PAB水平均高于对照组(P＜0.01);观察组CD4+,Treg和CD4+/CD8+均高于对照组(P＜0.01),CD8+,Th17和Th17/Treg均低于对照组(P＜0.01);观察组IgM,IgA水平均高于对照组(P＜0.01);观察组PG-SGA评分和体质量丢失均低于对照组(P＜0.01);观察组BMI,FFMI均高于对照组(P＜0.05),PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组(P＜0.01);观察组恶心呕吐发生率45.45％(25/55),低于对照组的65.45％(36/55)(x2=4.452,P＜0.05).结论:八珍汤加减内服辅助用于胃癌NAC患者,可改善营养状况和免疫功能,促进免疫平衡,减轻临床症状和疲劳程度,降低化疗不良反应,值得临床使用.
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