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患者,男,49岁。因发热、咽痛4d,烦躁不安伴胡言乱语12h就诊。4d前咽痛,伴畏寒,高热,经当地医院对症处理后体温未改善。12h前因出现烦躁,胡言乱语转入我院。患者神智淡漠,烦躁,呼吸急促,口唇紫绀,血压90/60mmHg,脉搏141次/min,呼吸37次/min,T:38.9℃,咽部充血,球结膜明显水肿,双肺湿罗音,心音低钝。实验室检查:血白细胞21×10^9/L,中性粒细胞84%;血气分析:pH7.48,PaCO227mmHg,PaO257mmHg。心电图示窦性心动过速,多导联T波压低。