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【摘要】目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者中的治疗效果。方法：选择2017年5月-2018年2月治疗的老年糖尿病患者58例作为对象，随机数字表分为对照组（n=29）和观察组（n=29）。对照组给予阿卡波糖治疗，观察组在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗，3个月治疗后评估患者效果，比较两组血糖及安全性。结果：观察组治疗后3个月FPG、2hPG及HbAle水平，均低于对照组（P<0.05）;两组安全性比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖片能降低老年糖尿病患者中血糖水平，藥物安全性较高，值得推广应用。
【关键词】甘精胰岛素;阿卡波糖片;老年糖尿病;血糖水平;安全性
【中图分类号】R587
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0251-02
糖尿病多发生在老年人群中，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于患者体内胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起或二者兼有，长期的血糖异常将会对心脏、眼、肾及神经等产生慢性损害、功能障碍。阿卡波糖片是老年糖尿病患者中常用药物，能有效的控制患者血糖，但是远期治疗及药物安全性较差，影响患者依从性、耐受性。甘精胰岛素属于是一种人胰岛素类似物，能在PH酸性的溶液中溶解，有助于降低患者血糖水平。因此，本文以病例随机对照展开，探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者中的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法
l.l 临床资料
2017年5月-2018年2月治疗的老年糖尿病患者58例为对照组和观察组。对照组29例，男16例，女13例，年龄（60-85）岁，平均（ 71.25±6.81）岁;病程（0.91-5.73）年，平均（2.59±0.66）年;体质量（61-69）kg，平均（64.68±4.12 ）kg。观察组29例，男19例，女10例，年龄（ 61-87）岁，平均（72.33±6.86）岁;病程（0.89-5.76）年，平均（ 2.60±0.68）年;体质量（60-71）kg，平均（65.44±4.26） kg。
1.2 方法
对照组：给予阿卡波糖治疗。餐前立即整片吞服或与食物共同咀嚼。初始剂量每次口服阿卡波糖片（上海中西三维药业有限公司，国药准字H20041536） 50mg，每天3次;然后持续增加药物每次口服lOOmg，每天3次或每次口服200mg，每天3次;对于血糖控制效果不佳者，可适当增加药物剂量，但是大剂量药物使用后肝功能异常者应立即停药。观察组：在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗。根据患者空腹血糖水平确定患者甘精胰岛素药物起始剂量，以5.6mmol/L为目标，每超过Immol/L者增加甘精胰岛素（湖南迪诺制药有限公司，国药准字H43020666）2U，每3天调整剂量1次，待FBC达标后维持甘精胰岛素药物剂量。
1.3 观察指标
（1）血糖水平。两组治疗前、治疗后3个月空腹状态下取静脉血3mL，血清分离后采用常规血糖分析仪测定两组治疗前、治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhAle）水平;（2）安全性。统计并记录两组治疗后恶心呕吐、腹泻、低血糖、皮疹及药物过敏发生率。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x± s）表示，P
【关键词】甘精胰岛素;阿卡波糖片;老年糖尿病;血糖水平;安全性
【中图分类号】R587
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0251-02
糖尿病多发生在老年人群中，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于患者体内胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起或二者兼有，长期的血糖异常将会对心脏、眼、肾及神经等产生慢性损害、功能障碍。阿卡波糖片是老年糖尿病患者中常用药物，能有效的控制患者血糖，但是远期治疗及药物安全性较差，影响患者依从性、耐受性。甘精胰岛素属于是一种人胰岛素类似物，能在PH酸性的溶液中溶解，有助于降低患者血糖水平。因此，本文以病例随机对照展开，探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者中的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法
l.l 临床资料
2017年5月-2018年2月治疗的老年糖尿病患者58例为对照组和观察组。对照组29例，男16例，女13例，年龄（60-85）岁，平均（ 71.25±6.81）岁;病程（0.91-5.73）年，平均（2.59±0.66）年;体质量（61-69）kg，平均（64.68±4.12 ）kg。观察组29例，男19例，女10例，年龄（ 61-87）岁，平均（72.33±6.86）岁;病程（0.89-5.76）年，平均（ 2.60±0.68）年;体质量（60-71）kg，平均（65.44±4.26） kg。
1.2 方法
对照组：给予阿卡波糖治疗。餐前立即整片吞服或与食物共同咀嚼。初始剂量每次口服阿卡波糖片（上海中西三维药业有限公司，国药准字H20041536） 50mg，每天3次;然后持续增加药物每次口服lOOmg，每天3次或每次口服200mg，每天3次;对于血糖控制效果不佳者，可适当增加药物剂量，但是大剂量药物使用后肝功能异常者应立即停药。观察组：在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗。根据患者空腹血糖水平确定患者甘精胰岛素药物起始剂量，以5.6mmol/L为目标，每超过Immol/L者增加甘精胰岛素（湖南迪诺制药有限公司，国药准字H43020666）2U，每3天调整剂量1次，待FBC达标后维持甘精胰岛素药物剂量。
1.3 观察指标
（1）血糖水平。两组治疗前、治疗后3个月空腹状态下取静脉血3mL，血清分离后采用常规血糖分析仪测定两组治疗前、治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhAle）水平;（2）安全性。统计并记录两组治疗后恶心呕吐、腹泻、低血糖、皮疹及药物过敏发生率。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x± s）表示，P