血液黏稠度高需要治疗吗?等

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血液黏稠度高需要治疗吗?/前跗管综合征是怎么回事?/胆囊息肉,需要手术吗?/急救为何掐“人中”穴?/测量血压需要“男左女右”吗?
  血液黏稠度高需要治疗吗?
  
  我父亲62岁,患高血压病多年。前不久体检时又发现血液黏稠度增高。请问血液黏稠度高需要治疗吗?
  吉林王智王智读者:
  正常的血液在血管内浓淡均匀,流动自如。若血液变得浓稠、单位时间内血流量减少,则称为“血液黏稠度高”,简称“高血黏”。
  一个人的血液黏稠度并非一成不变,而是始终处于时高时低的动态变化之中。对于健康者来说,血液黏稠度高不会造成大的危害。因为人体自身有较高的调节能力。以维持血液内环境的平衡和相对稳定。这种情况不是病态,故一般不需特殊处理。
  但对于中老年人尤其是患有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病的患者来说,应给予足够的重视。这类人群倘若体内血液黏稠度长期处于增高状态,就会引起机体的主要脏器(如心、脑、肝、肾、肺)缺血、缺氧,出现口渴、尿黄、皮肤干燥、晨起头晕晚清醒、蹲下做事即发困、短暂性视物模糊等症状,容易诱发中风、心绞痛等疾病。
  常言道:冰冻三尺,非一日之寒。中老年人血黏度增高并非一朝一夕造成的。因此,防治“高血黏”要采取包括调整生活方式在内的综合措施。具体说来,应从以下几方面人手:
  (1)多饮水:早晨起床后、晚上就寝前,不论口渴与否,均饮一杯新鲜温白开水,以降低血液黏稠度,保证血液循环畅通无阻。
  (2)合理饮食:多吃新鲜绿叶蔬菜、水果和大豆。因为,蔬菜、水果中含有的大量维生素C和纤维素,可降低血黏度、阻止胆固醇吸收。大豆中的卵磷脂则能使胆固醇颗粒变小并保持悬浮状态,有利于脂类被组织利用,使脂质下降血黏度降低。
  (3)良好心态:情绪稳定,乐观开朗,保持良好心态,生活规律,保证充足睡眠。
  (4)坚持锻炼:坚持参加体育锻炼。以增强心肺功能,加速血液循环。加速体内脂质代谢,促使血黏度下降。
  (5)药物治疗:必要时在医生指导下,口服阿司匹林和潘生丁等药物。
  
  前跗管综合征是怎么回事?
  
  我今年52岁,年轻时爱好体育锻炼,长跑、打篮球是我的“强项”,因此双足扭伤时有发生。最近不知何故,我总觉左足拇趾麻木不适。医生说我得了“前跗管综合征”。请问这是怎么回事?
  江西胡进胡进读者:
  在小腿和足交界处的浅表部位,有两条纵横交错的十字韧带。犹如宽布带那样束住从这里经过的肌腱,使之“规规矩矩”地按照足的活动方向移动而不“脱轨”。十字韧带和位于它下方的跗骨形成了一根密闭的管腔,即“前跗管”。
  前跗管形如衣袖的袖管。在管腔内除有肌腱和血管外,还有神经的终末支,它的任务是支配足背的肌肉和拇趾与第二足趾间隙的皮肤感觉。如果它受到了压迫、粘连或牵拉。就会引起足背及拇趾的麻木不适、感觉迟钝,严重者还会出现疼痛,这就是“前跗管综合征”。
  前跗管综合征多见于50岁以上的中老年人,本症的一个重要特点是活动时症状减轻,休息时反而加重,夜间症状更加明显。另一个特点是麻木、感觉迟钝等异常反应在拇趾与第二足趾相对应的皮肤区域尤其明显。不过该症预后良好,一般来说不会影响行走、站立等活动。
  引起前跗管综合征的原因大致有以下几个方面:①足部的扭伤、骨折、烧(烫)伤或手术后引起疤痕挛缩,使前跗管狭窄、粘连、牵拉。②随着年龄的增长,动脉血管硬化,致使管腔变窄,造成足部血液循环不良,肌肉无力,活动时引起该处韧带、神经慢性损伤。③穿鞋过小或鞋带系得过紧,压迫前跗管。④足部患了腱鞘囊肿、骨质增生或骨疣,使韧带、神经受到压迫。
  预防前跗管综合征,首先,积极治疗足部扭伤、骨折、动脉血管硬化等疾病;其次,平时鞋袜不宜穿得过小过窄,鞋带也不要系得过紧。提倡穿旅游鞋、布鞋;最后,若足部发生了肿胀。除针对病因治疗外,白天坐位或夜间睡眠时宜抬高患足,以减轻肿胀解除对前跗管的压迫。万一得了该症,局部封闭可获良效,症状重、病程长、封闭无效者,可行手术松解。
  
  胆囊息内,需要手术吗?
  
  我伯父最近在单位组织的一次体检中,发现胆囊上长有直径0,5厘米的息肉。伯母知道后十分紧张,让他赶快去医院手术摘除,因为她听说胆囊息肉会恶变引起胆囊癌。请问得了胆囊息肉一定要进行手术吗?
  山西高佳高佳读者:
  胆囊息肉又称胆囊隆起样变或胆囊息肉样变,是胆囊黏膜局限性隆起的总称。多见于50岁左右的中老年人,男性多于女性。临床上将胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性两种。前者占5%~10%,后者占90%。肿瘤息肉又分为良性与恶性。
  一般认为,有下列情况者易患胆囊息肉:①不吃早餐或很少吃早餐、饮食不规律者。②常饮酒及进食肥甘厚腻(高胆固醇)食物、动物内脏、海鲜者。③工作压力大、情绪不稳定,常烦躁、易怒、焦虑、忧郁者。④男性肥胖者。⑤家族中有胆囊息肉者。其发病率比平常人高出2-5倍。
  胆囊息肉一般无症状,即使有症状也较轻。大多数胆囊息肉在体检做B超时被发现。少数患者可有上腹不适、恶心呕吐、食欲下降并伴有腹痛,腹痛往往位于右上腹部并向右肩背部放射。无发热及黄疸,检查时可有右上腹压痛。
  胆囊息肉是否需要手术,临床上有两个判断依据,即病程长短和息肉大小。一般说来,0.8厘米是临界点。直径小于0.8厘米的胆囊息肉且大小无明显变化的可暂不手术,3~6个月复查一次,观察息肉的变化,若病变有增大或有明显症状的须及时手术。而直径大于0.8厘米的息肉,即使无明显症状也应考虑手术。因为,息肉若长到1厘米左右,其癌变率高达70%~80%。长成1.2厘米以上就有90%可能恶变成胆囊癌。另外,多发性胆囊息肉并伴有胆囊结石或急、慢性胆囊炎且有明显症状者,也有手术的必要。
  胆囊息肉的手术属于预防性手术,故不需一经发现就急着做。若息肉直径小于0.8厘米且生长缓慢,对人体健康无大碍,这种情况进行手术反而会对胆囊功能造成损伤,容易引起结石,结果造成事与愿违。
  
  急救为何掐“人中”穴?
  
  我们经常可以看到:在许多急救场合下,医务人员一旦发现病人昏迷时,总是立即用手指掐其人中穴,病人也往往会很快苏醒过来。请问这种急救方法有医学依据吗?
  江苏管颂南管颂南读者:
  “人中”是中医针灸穴位名,又称“水沟”,属督脉,位于鼻下、上唇之间的人中沟上1/3与中2/3交界处。中医认为人中穴是急救要穴,主治昏迷、休克、癫痫、癔症、牙关紧闭、口眼歪斜、面部肿胀、小儿惊风等。
  现代医学认为。掐人中穴是一种最简便有效的急救方法,具有一定的医学依据。
  其一,刺激人中具有暂时升高血压的作用。血压是指血液流动时对血管侧壁的压力,它是人体主要的生命指征之一。任何原因造成的
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