【摘 要】
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为比较3种不同麻醉方式在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果,选择2014年6月至2016年6月择期行腹腔镜结直肠癌根治术的126例患者进行研究,ASA均为Ⅱ、Ⅲ级,随机分为A、B、C 3组,
【机 构】
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甘肃省张掖市甘州区人民医院麻醉科 甘肃 张掖 734000
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为比较3种不同麻醉方式在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果,选择2014年6月至2016年6月择期行腹腔镜结直肠癌根治术的126例患者进行研究,ASA均为Ⅱ、Ⅲ级,随机分为A、B、C 3组,各42例.A组采取全身麻醉,B组采取连续硬膜外麻醉,C组采取全身麻醉联合连续硬膜外麻醉.对比3组患者麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管后2 min(T2)、建立气腹后10 min(T3)和60 min(T4)、放气后20 min(T5)血压和心率(HR),以及术中肌松、躁动情况,术后胃肠道不良反应.结果显示,各组T1时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR与T0时刻比较,差异均有统计学意义,P0.05.A组、B组T3和T4时刻SBP、DBP明显高于T1、T2和T5时刻,P0.05.B组术中肌松欠佳(26.2%)、躁动(38.1%)发生率明显高于A组(0)和C组(0),P<0.05.A、B、C组恶心呕吐发生率(50.0%、16.7%、11.9%)依次降低,差异均有统计学意义,P<0.05.结果表明,全身麻醉联合硬膜外麻醉下行腹腔镜结直肠癌手术麻醉效果更好,患者术中呼吸、循环更稳定,胃肠道不良反应更少.
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