PCT、CRP、NLR联合PLR检测在血流感染早期诊断和预后判断中的价值

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探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)检测在血流感染(BSI)患者早期诊断和预后判断中的价值.[方法]分析80例BSI患儿(观察组)和50例血流感染阴性者(对照组)在入院当天CRP、PCT、NLR和PLR水平差异,比较治疗后d1 和治疗后d4好转组和无效组上述各指标的变化,并绘制ROC曲线分析各指标的诊断价值.[结果]观察组CRP、PCT、NLR和PLR水平明显高于对照组(P<0.05);除真菌亚组CRP、PCT外,观察组各亚组指标值均高于对照组(P<0.05).好转组治疗后d4各指标水平低于治疗后d1,而无效组呈相反趋势,组间比较差异有显著性(P<0.05).ROC曲线分析结果得出CRP、PCT、NLR和PLR对BSI的诊断AUC、cutoff值、敏感性和特异性分别为:0.728、0.856、0.757、0.791;55、0.65、11.63、223.45;60.22%、77.52%、82.43%、61.31%;69.69%、86.48%、88.00%、92.00%,各指标联合对BSI的诊断 AUC、敏感性和特异性为:0.892、80.15%和89.25%.[结论]监测CRP、PCT、NLR和PLR的变化,有助于BSI的早期诊断和预后.
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