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【摘 要】目的：探讨糖尿病并发肺结核的护理干预方法。 方法：选择我院收治的60例糖尿病并发肺结核患者，其中30例采用常规护理，标记为对照组，另外30例采用护理干预，标记为观察组。 结果：两组各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P >0.05）。 结论：给予糖尿病并发肺结核患者正确精心的护理，可以使患者获得更多的健康知识，养成良好的健康行为，提高生活质量，保持身体健康。
【关键词】护理干预；常规护理；糖尿病并发肺结核
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是一种慢性病，目前没有根治的药物，需要长期坚持服药，容易诱发各种并发症，其中以糖尿病并发肺结核尤为多见，两者并存病相互制约，相互影响，使得患者的并且更加复杂化1-2]，本文通过探讨，具体情况如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择我院收治的60例糖尿病并发结核病患者，随机分为对照组和观察组各30例，对照组男13例，女17例，年龄42～84岁，平均年龄65.6岁，病程2-12年，平均5.2年，观察组男16例，女14例，年龄45～78岁，平均年龄62.6岁，病程1-14年，平均6.2年，两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康宣教 对患者进行健康宣教，宣讲糖尿病、肺结核的疾病特点、治疗要点等知识，告知患者抗结核药要按时服用和肺结核的传染性，叮嘱患者不能随地吐痰，吐痰时应当专门吐入含有消毒剂的专用容器内，2小时之后方可倒掉，打喷嚏时要用卫生纸捂紧口鼻，之后纸也要进行专门焚毁处理，让患者对疾病有所了解，提高患者的配合度。
1.2.2 心理护理 糖尿病是一种慢性病，需要长期坚持服药，结核病有具有一定的传染性，需要隔离治疗，两者并存加重了患者的心理负担，大多数患者对于病情和治疗会产生焦虑、烦躁的情绪，甚至有时候自暴自弃，护理人员要耐心听取患者的倾诉并进行心理疏导，态度和蔼，语气温馨，列举成功的案例，消除患者的疑虑和烦躁，树立患者战胜病魔的决心。
1.2.3 合理饮食 糖尿病和肺結核的饮食正好是截然相反的，糖尿病史控制饮食，肺结核是增加营养，护理人员应建议患者在糖尿病饮食的基础上增加10%的总热量，制定科学合理的食谱，可提高蛋白质的摄入，补充维生素及微量元素。
1.2.4 并发症的护理 要密切关注患者的病情，针对患者的并发症要加强护理，如果是低血糖者，应马上给予碳水化合物如甜食、糖水或静注葡萄糖，如果是酮症酸中毒者，应按医嘱注射胰岛索及其他药物，注意随时监测生命体征、呼吸情况和昏迷的深浅度等，并记录24 h出入量，如发现大咯血，应立即让患者安静平卧，头偏向一侧，并应用止血药，嘱患者尽量将血痰咯出以免引起窒息。
1.2.5 出院指导 在患者出院时要做好出院指导，叮嘱患者定时检测血糖，规律作息，注意消毒隔离，加强个人卫生，按时遵医嘱服药等。
1.3 疗效观察 比较两组的各项生理指标和生活质量情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间均数比较用单因素方差分析，两两比较用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 干预后两组患者各项生理指标比较 两组各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），提示护理干预能够明显改善糖尿病患者的生理指标，见表1。
2.2 干预后两组患者生活质量比较 两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P >0.05），见表2。
3 讨论
糖尿病是一种慢性病，此病会伴随患者终身，目前没有根治的特效药，患者必须要长期坚持服药，结核病具有传染性，两者并存加重了患者的心理负担，因此很多病人在治疗一段时间后容易焦躁不安而产生放弃的念头或存在侥幸心理，在护理干预中要侧重对病人的心理干预，保持愉悦的心情，要遵循医嘱服药，克服焦躁情绪，树立战胜病魔的信心，护理人员的整体素质是护理干预的保障，护理人员要通过学习来提高自身的医疗护理技能和语言沟通技巧，学习心理学、教育学等知识来提升自身的业务水平[3-4]，运用病人能够接受的方式方法进行交流，取得病人的高度信任，在护理中要注意注意语气，不要恶语相向，多用亲切和蔼、通俗易懂的语言，站在患者的立场，想患者多想，急患者多急，拉近与患者的距离，本文通过研究，汇总各项数据后结果显示：两组患者各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），提示护理干预能够明显改善糖尿病患者的生理指标。两组患者干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P >0.05）。可见给予糖尿病并发肺结核患者正确精心的护理，可以使患者获得更多的健康知识，养成良好的健康行为，提高生活质量，保持身体健康。
参考文献：
[1] 张文惠.糖尿病合并肺结核患者的护理[J].解放军护理杂志，2010，27（8）： 1248.
[2] 连建军.肺结核合并糖尿病126例临床分析[J].中国社区医师，2009，10（15）：46.
[3] 柯曼曼.糖尿病合并肺结核病人的护理[J].全科护理，2009，7（4）：973.
[4] 袁松林.循证护理在糖尿病合并肺结核病人中的应用[J].全科护理，2010，8（1）：47.
【关键词】护理干预；常规护理；糖尿病并发肺结核
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是一种慢性病，目前没有根治的药物，需要长期坚持服药，容易诱发各种并发症，其中以糖尿病并发肺结核尤为多见，两者并存病相互制约，相互影响，使得患者的并且更加复杂化1-2]，本文通过探讨，具体情况如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择我院收治的60例糖尿病并发结核病患者，随机分为对照组和观察组各30例，对照组男13例，女17例，年龄42～84岁，平均年龄65.6岁，病程2-12年，平均5.2年，观察组男16例，女14例，年龄45～78岁，平均年龄62.6岁，病程1-14年，平均6.2年，两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康宣教 对患者进行健康宣教，宣讲糖尿病、肺结核的疾病特点、治疗要点等知识，告知患者抗结核药要按时服用和肺结核的传染性，叮嘱患者不能随地吐痰，吐痰时应当专门吐入含有消毒剂的专用容器内，2小时之后方可倒掉，打喷嚏时要用卫生纸捂紧口鼻，之后纸也要进行专门焚毁处理，让患者对疾病有所了解，提高患者的配合度。
1.2.2 心理护理 糖尿病是一种慢性病，需要长期坚持服药，结核病有具有一定的传染性，需要隔离治疗，两者并存加重了患者的心理负担，大多数患者对于病情和治疗会产生焦虑、烦躁的情绪，甚至有时候自暴自弃，护理人员要耐心听取患者的倾诉并进行心理疏导，态度和蔼，语气温馨，列举成功的案例，消除患者的疑虑和烦躁，树立患者战胜病魔的决心。
1.2.3 合理饮食 糖尿病和肺結核的饮食正好是截然相反的，糖尿病史控制饮食，肺结核是增加营养，护理人员应建议患者在糖尿病饮食的基础上增加10%的总热量，制定科学合理的食谱，可提高蛋白质的摄入，补充维生素及微量元素。
1.2.4 并发症的护理 要密切关注患者的病情，针对患者的并发症要加强护理，如果是低血糖者，应马上给予碳水化合物如甜食、糖水或静注葡萄糖，如果是酮症酸中毒者，应按医嘱注射胰岛索及其他药物，注意随时监测生命体征、呼吸情况和昏迷的深浅度等，并记录24 h出入量，如发现大咯血，应立即让患者安静平卧，头偏向一侧，并应用止血药，嘱患者尽量将血痰咯出以免引起窒息。
1.2.5 出院指导 在患者出院时要做好出院指导，叮嘱患者定时检测血糖，规律作息，注意消毒隔离，加强个人卫生，按时遵医嘱服药等。
1.3 疗效观察 比较两组的各项生理指标和生活质量情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间均数比较用单因素方差分析，两两比较用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 干预后两组患者各项生理指标比较 两组各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），提示护理干预能够明显改善糖尿病患者的生理指标，见表1。
2.2 干预后两组患者生活质量比较 两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P >0.05），见表2。
3 讨论
糖尿病是一种慢性病，此病会伴随患者终身，目前没有根治的特效药，患者必须要长期坚持服药，结核病具有传染性，两者并存加重了患者的心理负担，因此很多病人在治疗一段时间后容易焦躁不安而产生放弃的念头或存在侥幸心理，在护理干预中要侧重对病人的心理干预，保持愉悦的心情，要遵循医嘱服药，克服焦躁情绪，树立战胜病魔的信心，护理人员的整体素质是护理干预的保障，护理人员要通过学习来提高自身的医疗护理技能和语言沟通技巧，学习心理学、教育学等知识来提升自身的业务水平[3-4]，运用病人能够接受的方式方法进行交流，取得病人的高度信任，在护理中要注意注意语气，不要恶语相向，多用亲切和蔼、通俗易懂的语言，站在患者的立场，想患者多想，急患者多急，拉近与患者的距离，本文通过研究，汇总各项数据后结果显示：两组患者各项生理指标差异均有统计学意义（P<0.05），提示护理干预能够明显改善糖尿病患者的生理指标。两组患者干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），社会功能方面差异无统计学意义（P >0.05）。可见给予糖尿病并发肺结核患者正确精心的护理，可以使患者获得更多的健康知识，养成良好的健康行为，提高生活质量，保持身体健康。
参考文献：
[1] 张文惠.糖尿病合并肺结核患者的护理[J].解放军护理杂志，2010，27（8）： 1248.
[2] 连建军.肺结核合并糖尿病126例临床分析[J].中国社区医师，2009，10（15）：46.
[3] 柯曼曼.糖尿病合并肺结核病人的护理[J].全科护理，2009，7（4）：973.
[4] 袁松林.循证护理在糖尿病合并肺结核病人中的应用[J].全科护理，2010，8（1）：47.