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目的探讨心电图右胸导联R波占优势的原因及心电图、心向量图、超声心动图诊断价值.方法选择40岁以上心电图右胸导联R波占优势者40例.分别进行心电图、心电向量图及超声心动图检查.结果除5例为正常变异外,其余35例均有心脏结构异常或传导异常.结论 40岁以上右胸导联R波占优势者,大多数有心血管系统的疾病,只有少数为正常变异.若能将上述三项检查有机地结合起来、互为补充可全面评价心脏状况.