CD133在原发性腹膜后平滑肌肉瘤中的表达及其与Ki–67的关系

• 作 者: 佘耀光 梁佼 裘莹 刘娜 黄晓辉 赵旭东 李沛雨
• 机 构: 100853 北京，解放军总医院普外科,100853 北京，解放军总医院普外科,100853 北京，解放军总医院普外科,100853 北京，解放军总医院普外科,100853 北京，解放军总医院普外科,
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2014年94期
• 关键词: 腹膜后肿瘤 平滑肌肉瘤 免疫组织化学 CD133

目的

评判肿瘤干细胞标志物CD133和核增殖标志物Ki–67与原发性腹膜后平滑肌肉瘤的临床病理特征相关性，并评判其预后价值。

方法

收集2000年1月至2012年12月解放军总医院病理科50例经术后病理确诊为原发性腹膜后平滑肌肉瘤的病理蜡块，其中男9例、女41例，年龄27～75岁，中位年龄49岁，所有的患者均有完整的随访资料。运用免疫组织化学PV6000两步法，检测并分析原发性腹膜后平滑肌肉瘤组织中CD133和Ki–67蛋白的表达。

结果

50例原发性腹膜后平滑肌肉瘤样本中，37例(74.00%) CD133蛋白检测阳性。组织学等级为Ⅰ级和Ⅱ级的肿瘤组织中CD133阳性率分别为7/13和76.70%(23/30)，7例Ⅲ级肿瘤样本全部阳性表达。CD133的表达与肿瘤大小，核分裂数和组织学分级均有相关性(χ²＝4.925、4.525、10.080，P＝0.026、0.033、0.013)。CD133阳性患者术后生存时间[M(Q₁，Q₃)]为32(17，56)个月，短于阴性患者44(26，65)个月。42例Ki–67表达阳性(84.00%)，其表达水平与核分裂计数有相关性(χ²＝9.950，P＝0.041)。CD133的表达与Ki–67的表达相关(χ²＝13.511，P＝0.009)，Log–rank检验发现CD133、Ki–67的阳性表达与患者5年生存率均存在相关性(P＝0.021、0.049)。多因素分析表明，CD133、核分裂计数是原发性腹膜后平滑肌肉瘤的独立预后指标(HR＝2.040、2.422，P＝0.000、0.018)。

结论

CD133可能在原发性腹膜后平滑肌肉瘤的进展中发挥重要作用，可作为独立标志物用于评估腹膜后平滑肌肉瘤患者的预后。联合检测CD133和Ki–67的表达，能更可靠地预测腹膜后平滑肌肉瘤患者的预后。