高龄患者截肢术后并多器官功能衰竭诊治不力的反思

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1病例资料男,83岁。因左足趾坏疽半年,红肿、溢脓4天收入骨科。家属代诉病史:患者有糖尿病30余年,曾数次住院治疗,血糖控制在7~10mmol/L,每日皮下注射低精蛋白胰岛素早、晚各12U;20年前行肾结石手术治疗;有高血压病史3年,服用尼群地平等药物,血压控制平稳;2年前因右足坏疽于我院骨科行右小腿上段截肢术,残端愈合良好。近半年患者左侧足趾及足背皮肤红肿,逐渐加重,近日溢脓、趾骨外露,疼痛难忍,伴发热。
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