【摘 要】
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目的:应用正电子发射断层扫描技术(positron emission tomography,PET),研究地氟醚麻醉对健康自愿者脑内葡萄糖代谢率(cerebral glucose metabolism rate,CMRGlu)的影响.方法
【机 构】
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解放军第四军医大学唐都医院麻醉科,陕西省西安市,710038解放军第四军医大学秦都口腔医院麻醉醉科,陕西省西安市,710038;解放军第四军医大学,PET中心,陕西省西安市,710038;解放军第四军
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目的:应用正电子发射断层扫描技术(positron emission tomography,PET),研究地氟醚麻醉对健康自愿者脑内葡萄糖代谢率(cerebral glucose metabolism rate,CMRGlu)的影响.方法:选择10名自愿者,每名自愿者分别做2次PET扫描,采用PhilipsCPET Plus扫描仪及18F-FDG标记技术测定CMRGlu,第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2次吸入地氟醚使自愿者刚好达到意识消失.分别划出额叶、颞叶、枕叶、顶叶、丘脑、基底核、舌回、扣带回、小脑、海马、桥脑、全脑等区域的感兴趣区并计数,所得数据以x±s表示.比较两组间计数的差异,并与BIS进行相关分析.结果:①自愿者清醒时全脑内CMRGlu计数为1940.5±165,意识消失时CMRGlu计数降低至1645.1±201(P＜0.05),降低15.2%.②与清醒组比较,麻醉后脑内局部葡萄糖代谢率(rCMRGlu)计数均显著降低9.3%～16.2%(P＜0.05),而以丘脑、枕叶和舌回葡萄糖代谢率计数降低更为显著(P＜0.01),分别由3045.3±164,2867.7±107和3076.6±163降至1 938.2±119,2 002.8±169和2 227.8±158,降低36.4%,30.2%和27.6%.③CMRGlu计数与BIS之间相关性良好(r=0.986、P=0.000 6).结论:吸入地氟醚麻醉使自愿者意识消失时全脑及脑内局部CMRGlu均可显著降低,并与BIS相关.丘脑、枕叶和舌回对吸入地氟醚麻醉更为敏感,可能是地氟醚麻醉在脑内作用的主要靶区.
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