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摘 要 目的:探讨血塞通静脉滴注治疗脑梗死患者的疗效及血液流变学指标的变化。方法:与脑梗死常规治疗的疗效比较。结果:血塞通治疗前后血液流变学指标的变化较低分子右旋糖酐加丹参更明显。结论:血塞通是治疗脑梗死安全有效的药物,其机理与降低血黏度,促进血液循环,改善脑供血,清除自由基,增强机体免疫力有关。
关键词 血塞通注射液 脑梗死 临床研究
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.164
资料与方法
一般资料:脑梗死患者110例,均按1995年全国第四届脑血管病中华医学会拟定的诊断标准确定[1],均经CT或MRI证实,随机分为两组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄30～84岁,平均64±11.5岁。对照组50例,男31例,女19例,年龄30～83岁,平均62.5±13岁。
治疗方法:治疗组给予血塞通注射液400mg,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,每日1次,15天为1个疗程;对照组给予复方丹参注射液20ml(2ml×10支)加入低分子右旋糖酐500ml中,每天静脉滴注1次,疗程同上。
观察指标:治疗前后分别观察临床特征,血液流变学指标。
疗效评定标准:按1986年第二次全国脑血管病学术会议制定的标准,分为基本痊愈,显著进步,进步,无变化,恶化及死亡。
结 果
两组治疗后临床疗效比较:见表1。
治疗组治疗前后血液流变学指标情况:见表2。
讨 论
脑梗死为各类脑血管发病之首[2],约占75%,致残率极高,严重威胁患者健康与生命。目前国内外治疗总体多为改善微循环,增加对缺血区域血流及氧的供应;抑制血栓形成,降颅压,消除脑水肿;治疗并发症[3]。
本研究结果显示,血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效较低分子右旋糖酐加丹参注射液显著,治疗前后血液流变学指标的变化亦十分明显。由此认为血塞通注射液具有降低全血黏度、降低血细胞比容及血小板黏附的功能,这样可以促进血液流动,防止红细胞及血小板聚集,从而起到抗梗死的作用。
脑梗死的形成原因之一是血流动力学异常,如血液速度变缓或血液量过低,引起的脑灌注压下降而致脑缺血。血塞通含有人参皂苷、三七皂苷,具有降低血液黏度,促进血液循环功效,从而增加脑血流量和脑细胞血氧饱和度以改善脑缺血。自由基生成损害神经元是脑缺血后病理改变之一,血塞通能显著提高人体超氧歧化酶(SOD)的水平。此酶为自由基清除剂中的主要酶类,这也是血塞通保护脑细胞促进神经功能恢复的缘由之一。
总之,血塞通注射液具有降低血液黏度,促进血液循环,改善脑供血,清除自由基,提高机体免疫及应激功能,是一种治疗脑梗死的安全有效的药物。
参考文献
1 李文慧.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996(29):379-380.
2 陈清棠.临床神经病学[M].北京:北京科技出版社,2000:198-212.
3 桂红,王拥军.急性脑梗死的欧洲治疗指南[J].国外医学•脑血管疾病分册,2001,9(2):101-103.
关键词 血塞通注射液 脑梗死 临床研究
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.164
资料与方法
一般资料:脑梗死患者110例,均按1995年全国第四届脑血管病中华医学会拟定的诊断标准确定[1],均经CT或MRI证实,随机分为两组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄30～84岁,平均64±11.5岁。对照组50例,男31例,女19例,年龄30～83岁,平均62.5±13岁。
治疗方法:治疗组给予血塞通注射液400mg,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,每日1次,15天为1个疗程;对照组给予复方丹参注射液20ml(2ml×10支)加入低分子右旋糖酐500ml中,每天静脉滴注1次,疗程同上。
观察指标:治疗前后分别观察临床特征,血液流变学指标。
疗效评定标准:按1986年第二次全国脑血管病学术会议制定的标准,分为基本痊愈,显著进步,进步,无变化,恶化及死亡。
结 果
两组治疗后临床疗效比较:见表1。
治疗组治疗前后血液流变学指标情况:见表2。
讨 论
脑梗死为各类脑血管发病之首[2],约占75%,致残率极高,严重威胁患者健康与生命。目前国内外治疗总体多为改善微循环,增加对缺血区域血流及氧的供应;抑制血栓形成,降颅压,消除脑水肿;治疗并发症[3]。
本研究结果显示,血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效较低分子右旋糖酐加丹参注射液显著,治疗前后血液流变学指标的变化亦十分明显。由此认为血塞通注射液具有降低全血黏度、降低血细胞比容及血小板黏附的功能,这样可以促进血液流动,防止红细胞及血小板聚集,从而起到抗梗死的作用。
脑梗死的形成原因之一是血流动力学异常,如血液速度变缓或血液量过低,引起的脑灌注压下降而致脑缺血。血塞通含有人参皂苷、三七皂苷,具有降低血液黏度,促进血液循环功效,从而增加脑血流量和脑细胞血氧饱和度以改善脑缺血。自由基生成损害神经元是脑缺血后病理改变之一,血塞通能显著提高人体超氧歧化酶(SOD)的水平。此酶为自由基清除剂中的主要酶类,这也是血塞通保护脑细胞促进神经功能恢复的缘由之一。
总之,血塞通注射液具有降低血液黏度,促进血液循环,改善脑供血,清除自由基,提高机体免疫及应激功能,是一种治疗脑梗死的安全有效的药物。
参考文献
1 李文慧.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996(29):379-380.
2 陈清棠.临床神经病学[M].北京:北京科技出版社,2000:198-212.
3 桂红,王拥军.急性脑梗死的欧洲治疗指南[J].国外医学•脑血管疾病分册,2001,9(2):101-103.