莫让“跌倒骨折”成为压倒骨健康的“最后一颗稻草”

来源 :祝您健康·养生堂 | 被引量 : 0次 | 上传用户:information1005
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  〇 跌倒,老年人的致命打击
  在一本关于人文医学的书籍《最好的告别》中,作为临床医生的作者提到一个观点:跌倒,往往是老年人迅速衰老的一个致命打击。因为跌倒后的老人会无力抵抗任何外界的风吹草动,就连原本身体很好的老人,也很难应对那些积压已久的疾病的侵袭。
  这种说法,其实有一定的科学依据。仅仅从骨健康的角度去阐释,有一种类似的表达与此很相似,那就是“髋关节骨折很可能是人生中最后一次骨折”。
  据统计,约20%的女性,40%的男性,髋部骨折了以后,如果没有经过很好的治疗,就会陷入危险的境地,甚至面临生命危险。而老年人最大的问题是,一旦没有活动,那么一系列的合并症会出现,比如栓塞、心脏病、脑血管意外、肺部感染、泌尿系统感染等。这些病很多时候对老年人都是致命的,所以说骨折倒不是直接对老年人有生命威胁,而是它的并发症。从这个角度来看,骨健康问题值得每个人的关注。
  国家一级演员,女高音歌唱家耿莲凤女士在70岁的时候遇到一次“险情”:“去年我在家洗头的时候,地上有水,滑了一下就摔了,当时下意识的用手撑了一下地,然后就坐地上动不了,手骨折了,现在虽然已经快一年了,但手还是不能完全弯下来,手腕活动还可以。”
  这种情况对于年过七旬的老人来说,算是“不幸中的小幸运”。人摔跤时,有很多部位可能发生骨折,比较常见的,大家都会习惯性地手撑地面,所以腕部骨折非常常见,病情大都不严重。但是如果摔到别的部位,比如髋关节,有人甚至将骨盆、脊柱摔碎了,这样就比较严重了。髋部骨折相当于大腿根部断了,在恢复过程中长期仰卧,会引起很多并发症。而这所谓“人生最后一次骨折”差一点就被耿老师遇到了,所幸耿老师当时用手撑地。如果老人家来不及撑地,出现了髋关节骨折,那么后果会是很严重的。
  老年人是很容易出现骨折的人群,其中一个很重要的原因就是由于骨质疏松。根据耿老师的评估报告显示,耿老师有86%的可能性发生骨折,很容易成为骨折中招的人。
  说起骨折,可能很多人会认为,骨折在有外伤的情况下才会发生,其实不然。骨折发生最严重的情形是并不需要摔倒和跌倒,而仅仅是身体扭一下,髋部就会断。比如有些老年人就是走着走着,别人一叫他,他一回身骨折就发生了。事发当时也许都不会感觉到疼痛,但之后会越来越痛,甚至完全不能动。
  这样的人群不仅要面对无法活动的生活不便,还要面临一些其他的风险,比如说患者骨折后骨内脂肪游离出来进入血液,形成了脂肪栓塞,这是骨折的人容易出现的并发症,而这种情况是致命的。
  〇 骨健康爱阳光  亦需吃动两平衡
  现在七十岁以上的老年人,大多年轻时经历过艰苦的生活,过度地透支身体以及一度缺乏营养,这也是某种程度的“透支”。比如耿老师15岁以前在上学,15岁开始当兵,要学习、锻炼、下部队、巡演等。到了年老,面临骨健康的问题,其中之一就是严重的骨质疏松。
  骨质疏松症,是一种亚急性的疾病,一般感觉不到,等有感觉的时候已较为严重了,比如说慢性骨痛。人觉得身体疼痛时,可能是由于骨质疏松而发生小的骨折,因为骨里面有复杂的结构,某一个部分断但整个骨头没断的话,断了地方就会疼,比较常见的就是脊柱了,脊柱的承受力比较大,骨头又比较软。飲食是维持骨骼健康的重要因素,如果长期缺乏钙和蛋白质,经过漫长的积累就会出现骨质疏松。而这种骨质疏松是有表现的,比如慢性疼痛、身高缩短、脊柱变形、呼吸困难、食欲减退、便秘、腹痛、脆性骨折等。
  因此在日常生活中如果感觉到腹痛的话,也许并非真正的腹痛,而是脊柱变形后压迫腹部神经,导致腹痛。呼吸困难是因为脊柱变形以后,压迫胸廓,让人喘息困难。而肋间神经的压迫也会导致腹痛、胸痛等。食欲减退、排便习惯改变也同样都是并发症。而最后一颗稻草就是脆性骨折,不需要多大的外力,随意轻轻一碰,可能就已经发生重大的“内部变化”。
  有人坐公交车,颠簸后觉得腰疼,回去检查就发现腰椎扁了,这就是原因所在。疼痛是个预警,骨质疏松会造成压缩性骨折会出现慢性疼痛,这种疼痛是持续性的。这种疼痛晚间会疼的厉害一点,因为人在晚上的注意力没那么分散,会觉得更疼痛。我们建议,男性进入60岁,女性进入50岁,如果体质不是特别强壮,还是建议到医院查一查,排除患骨质疏松的可能。
  骨质疏松的发生与年龄有关、也与外形有关。通常来说体重比较轻和身高比较低的人,骨密度就会比较低,容易出现骨质疏松。一般来说,到了中年以,女性经历绝经期,男性从60岁开始缓慢进入老年,就会容易骨质疏松。
  预防骨质疏松,至少要从两方面入手:一是晒太阳。因为补的钙不一定能被人体吸收,人体中有一种维生素D,能促进人吃进肚子的钙进入到血液里去。必须是皮肤经过太阳晒以后,血液里的维生素D才能变成活化的维生素D,所以一般每周至少3次,每次15分钟以上的接触太阳,所补充的钙才能被吸收。二是运动。骨生长有个特性,就是需要应力的刺激,告诉骨头它还需要再更强壮。如果人躺床上一周,一直躺着,就会脱钙,身体就会觉得自己不需要这些东西就会排出来,所以人需要经常运动,而运动就是给身体发出的信号,要我们吃的东西在身体里形成坚硬的骨质。三是补钙。可以通过食物补钙,牛奶、鸡蛋、海产品类等,但需要多晒太阳,使钙进入到血液。此外需格外注意预防一些疾病比如肾脏病、糖尿病等,这些疾病都会阻碍血钙沉积到骨头。其次,血钙要进入骨头,需要充足的运动。
  当然,很多严重的骨质疏松是需要医疗介入的。人体里有两个重要的细胞与此相关,它们是成骨细胞和破骨细胞。打个形象的比喻,成骨细胞是盖楼的,破骨细胞是拆楼的。需要通过测定知道这两种细胞的功能状况。有的人细胞功能存在异常,比如说成骨细胞不盖楼了,或者成骨细胞盖楼的速度远低于拆骨细胞拆楼的速度,这都不行。建议一旦发现自己骨质疏松,到医院去检测成骨细胞和破骨细胞的活性,就会了解自己骨质疏松的原因,再进行针对性的治疗。如果成骨细胞活性减弱了,可以通过药物能让成骨细胞的活性增强,一般一到两年内,骨质就会明显的增强。另一种情况是,破骨细胞活性太强,那就要使用抑制破骨细胞活性的药物。
  (编辑    王    幸)
其他文献
受访专家  徐震刚  中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任。主任医师,教授,硕士生导师。擅长头颈肿瘤外科手术及综合治疗,对各类肿瘤根治性手术、挽救性手术、功能保留性手术、姑息性手术、各种一期修复手术有深入研究。擅长鼻咽癌放疗失败后的外科救治。  门诊时间:周四上午牙不好跟肿瘤有关系  中国肿瘤登记年报显示,每6分钟新诊断一个癌症患者。每天新出现的癌症患者是8550人。每年新发生的恶性肿瘤,全国是35
期刊
受访专家  许 峰  北京医院副院长、大内科主任兼急诊科主任,主任医师。擅长高血压、冠心病治疗。  門诊时间:周三上午斑块从何而来  我们都知道,人体正常的血压大致为120/70毫米汞柱,可能我们并不会产生任何感觉,但其实这个压力是巨大的。在长期的生命过程中,血管中的压力持续冲击着血管内膜,如果再加上高血糖状态、动脉炎症、感染等病理因素,在机械、化学、生物等多重因素的作用下,血管内膜就会出现损伤
期刊
受访专家  刘 鹏  中日友好医院心脏血管病中心心脏血管外科电化疗科主任,主任医师、教授、博士生导师。擅长在颈动脈内膜剥脱同期冠状动脉搭桥、微创治疗下肢静脉曲张、杂交技术治疗血管畸形,在糖尿病足球囊治疗以及腹主动脉瘤、主动脉夹层的支架治疗、血液透析通路的建立方面均达到国内先进水平。  门诊时间:周五上午受访专家  杨煜光  中日友好医院心脏血管外科主治医师。 擅长诊疗冠心病、心脏瓣膜病、外周及大
期刊
受访专家  马向华  南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)内分泌科副主任、手术减重中心副主任。中华医学会江苏省糖尿病学会副主任委员、中国医师协会江苏省糖尿病学会副主任委员、“医学研究生学报”杂志编委、“国家自然科学基金委”评审专家。主要研究方向为肥胖症的防治。  门诊时间:周二上午,周四全天战略藐视,战术重视  有道是“人逢喜事精神爽,一到春节血糖高”。 不少糖友在春节面对美食时会产生“反正
期刊
受访专家  邢练军  上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科主任,主任医师、教授、研究生导师。中国中西医结合学会传染病专业委员会委员、上海市中西医结合学会肝病专业委员会委员兼秘书、上海中医药大学脾胃病研究所脂肪肝研究室主任。擅长治疗各种急、慢性肝炎,原发性肝癌,肝硬化腹水,脂肪肝,胆汁淤积性肝病。  门诊时间:周一上午(总院),周一下午(浦东分院),周三上午(浦东分院),周三下午(总院),周四、周六
期刊
【小编推荐】  长寿,似巍峨陡峭的喜玛拉雅山,并非人人都能够轻而易举地攀登。  长寿,如同天一样的高远,那朵朵祥云,让人望眼欲穿。  长寿,是人类共同的夙愿,登峰造极,需要顽强的意志和勇敢。  《教你活到100岁》  主编:杨力  飲食起居均有健康学问,生活点滴皆有长寿法则,用正确的养生方法才能使自己活得长,活得好,不给子女添烦恼。  30种长寿食材:吃好家常饭,向食物要生命力  8大保健要穴:在
期刊
受访专家  张望德  首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任,主任医师、研究生导师。主治周围血管外科疾病,擅长微创刨削治疗下肢浅静脉曲张,对颈动脉硬化狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病性下肢缺血、动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、锁骨下动脉窃血综合征、深静脉血栓及其他血管疾病的治疗均有丰富的经验。  门诊时间:周二下午,周三上午受访专家  李 缨  首都医科大学宣武医院营养科副主任医师,擅长治疗妊娠糖
期刊
每当我们提起“瘤”字时,大多数人脑海中浮现的都是肿瘤,接下来便是良性和恶性之分。可是有一种“瘤”虽不属于肿瘤,但其危险程度却远远超过大多数恶性肿瘤,且致死率极高,这便是“动脉瘤”。在我国,动脉瘤的患病率正逐年增加,有数据显示我国平均每100人中约有3人是动脉瘤携带者,而在大洋彼岸的美国,每年也有超过3万起动脉瘤破裂的病例及约2.5万人死于动脉瘤,而这其中百分之四十的病例从发病至死亡不超过24小时,
期刊
广西省贺州市素来是一个钟灵毓秀的地方,这里不仅拥有无限秀丽的风光,还有源远流长的历史文化,和汉、壮、瑶多个民族相互交融的民族风情,宛如一位身姿曼妙的年轻女子,青春靓丽,朝气蓬勃,恬静淡泊而富有诗书气,隐隐约约还透露着一丝坚毅强韧的气质。但更为神奇的是,在贺州市这片土地上共有474位长寿老人,平均每十万人中就会出现19.99位百岁老人,被人们亲切地称为“长寿之乡”。  为何有的地区长寿成为了一种普遍
期刊
冬季,是心血管疾病高发的时节。俗话说的“年关”,很多时候也是很多心血管疾病患者的“伤心关”“夺命关”。过年期间,心肌梗死(后简称为心梗)患者屡见不鲜,各地医院的急诊时常上演“生死时速”,医生们将一个个心梗病人从鬼门关拉回的新闻更是过年期间暖心的风景。有的时候,医生们会接诊一类特殊的心梗患者,他们往往刚刚做过支架置入手术不久,却又因为心梗而来到了急诊。这是怎么回事?  中国医学科学院阜外医院副院长杨
期刊