【摘 要】
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小亮是一名16岁的初中生，患糖尿病多年。因为生病，小亮能明显感觉到同学和朋友对自己的疏远，他很少露出开心的笑容。每天面对操劳的父母，小亮的心里充满了愧疚，不能自拔的苦闷严重影响了他的学习和生活。 心理分析 患者出现这样自责、内疚的情绪，大致有以下几方面原因：①糖尿病作为一种慢性疾病带来的应激影响，如每天测血糖、与吃药打针为伴等，都会影响患者的心理；②糖尿病对生活的种种限制，如患者不得不
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小亮是一名16岁的初中生，患糖尿病多年。因为生病，小亮能明显感觉到同学和朋友对自己的疏远，他很少露出开心的笑容。每天面对操劳的父母，小亮的心里充满了愧疚，不能自拔的苦闷严重影响了他的学习和生活。
心理分析
患者出现这样自责、内疚的情绪，大致有以下几方面原因：①糖尿病作为一种慢性疾病带来的应激影响，如每天测血糖、与吃药打针为伴等，都会影响患者的心理；②糖尿病对生活的种种限制，如患者不得不放弃自己爱吃的甜点；③患者对糖尿病可能引发的严重并发症的过分担心；④将要或已经出现的并发症的影响。
科学研究证实，70％的糖尿病患者会出现全身性血管病变，包括心脑血管病变等。脑部的病变可影响大脑功能的发挥，部分糖尿病患者的脑血管内有不正常的斑块或大脑皮层萎缩等变化，有些脑血流显像可见大脑血管内的血流减少。认知、情绪等心理活动是大脑的功能，因此难免受影响。此外，青春期的糖尿病患者也容易出现心理问题。患者的个性特征、家庭和社会支持系统、经济水平、教育程度等均可导致负性情绪的产生。国内外的研究也证实，糖尿病患者的心理状态要比一般人差，由于患者的自卑、抑郁，不愿积极参与到疾病治疗中来，往往导致病情控制不良。
指导建议
1．采用解释、疏导等方法与患者谈心、交流。国际糖尿病联盟(IDF)提出“将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一”，搞好糖尿病教育，取得患者的主动合作，这是病情达到良好控制的基本前提。因此，亲友和医生要经常以真诚的态度，让患者倾诉其思想疑虑。虽然糖尿病现在不能根治，但是科学的用药、合理的饮食、适当的运动及良好的情绪均有助于病情改善，让他们能像健康人一样工作、学习和生活。青少年患者的家长要及时了解患者的心理。糖尿病患者不仅需要亲人在生活上给予照顾，心理上也需要鼓励，要给患者提供一个温馨快乐的家庭生活氛围，有利于患者调适自己的不良心态。
2．采用音乐疗法调节情绪。实验证明，音乐作用于人的大脑，可以提高神经细胞的兴奋性，改变情绪状态，唤起积极、健康的情绪，通过神经及神经体液的调节，促进机体分泌一些对健康有益的激素、酶、乙酰胆碱等物质，能调节血流量，增加胃肠蠕动和消化液分泌等，从而促进整个身体的代偿功能，增强抗病能力，达到减少疾病和恢复健康的目的。解除抑郁情绪的乐曲有：《春天来了》、《喜洋洋》、《啊，莫愁》等，振奋精神的乐曲有：《娱乐生平》、《狂欢》等。这一疗法在国外一些先进医院中已被采用，且取得了良好的效果。国内也有部分单位和个人开展了这种疗法，音乐疗法作为一种简单、易行、有效的治疗方法，值得一试。
3．严重抑郁患者应在医生指导下，服用适量抗抑郁药，如百忧解、普妙等。
只有患者配合医生积极治疗，改善病情，才是减轻家庭负担的上策。病人的病情改善，不仅可以促进个人的身心健康，而且也能缓解家庭经济上和亲属心理上的负担。因此，病人的首要任务是调整心态，积极治疗。
(编辑／安 然)
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