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【摘 要】 目的 探究手术患者的心理护理干预方法。方法 收集近两年来我院进行手术治疗的156例患者，按入住院时间分为治疗组和对照组，每组各78例，对照组患者手术治疗后，安置患者静养；治疗组患者在对照组的基础上，做好围术期的心理护理，观察两组患者的临床疗效。结果 治疗组的患者经过心理护理后，均能耐受手术的疼痛，手术效果优于对照组，术后恢复情况好于对照组。结论 对于做手术的患者给予有效的心理护理，能够使得患者耐受手术的疼痛，减少并发症的发生，术后恢复较好。
【关键词】 手术患者 心理护理 体会
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0208-01
手术是外科治疗的主要手段，所有的手术患者都或多或少的存在不同程度的心理问题，这就要求护理人员要坚持以病人为中心的理念，实施全方位的护理，尤其是患者的心理护理。高度重视手术病人的心理护理对促进病人的全面康复具有十分重要的意义[1]。应掌握病人的心理活动，使病人持有积极的态度、身心处于接受手术的最佳状态，提高手术成功率，减少术后并发症的发生。近两年我院对78例手术患者给予有效的围术期心理护理，收到了良好的临床效果，现将体会报告如下。
1 临床资料及方法
1.1 一般资料
收集近两年来我院进行手术治疗的156例患者，按入住院时间分为治疗组和对照组，每组各78例。两组患者的年龄、性别、手术方式等方面比较无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组78例患者进行常规的手术治疗，后安置患者静养；观察组78例患者在对照组的基础上做好围术期的心理护理，具体做法如下：
1.2.1 手术前的心理护理
1.2.1.1 缓解患者的紧张情绪
在手术前对患者进行访视，根据患者的职业、年龄、性别、文化程度的不同，以患者最能接受的方式进行交谈，消除患者的紧张情绪，针对患者的各种心理因素，向其介绍手术的环境，解除患者因周围环境的陌生而产生的不安。
1.2.1.2 介绍手术方法
加强术前沟通，向患者介绍手术方法及过程等，告知术前、术中、术后的注意事项，使患者对手术有一个正确的认识，从而做好手术准备。
1.2.1.3 做好家属指导工作
指导家属进行积极的心理安慰，并动员其家属陪伴、安慰、鼓励，缓解患者的紧张心理，使其安心完成手术。
1.2.2 手术中的心理护理
当患者进入手术室后，我们利用有限的时间与患者进行简单交谈，告诉患者手术中从头到尾将由我们负责和陪伴，我们时刻监测着他的生命体征，使患者放心，感到倍加亲切、温暖，也说明医护人员对他的手术是十分重视的，准备工作是充分的，因此可减少或消除对手术的恐惧心理，增加了其安全感，协助麻醉师为患者取得舒适的体位。手术开始前，教会患者松驰法和心理暗示，控制消极心理因素。这样，可使患者处于松弛状态，对外界刺激反应降低，同时，可适当的转移患者的注意力，与其交谈与手术无关的话题，分散其注意力，使患者生理、心理处于接受手术治疗的最佳状态，对手术麻醉的效果也创造了有利条件。对应用药物所产生的某些症状，应及时向患者说明，使患者对我们产生信任感，在护理中动作要轻巧、利落，要善于控制自己的情绪。在手术中遇到危急情况时，应沉着、冷静、有条不紊，积极配合采取有效的抢救措施，切不可惊慌失措，焦急不安。对患者术中的一些要求，要尽可能的满足，对于不能满足的要认真做好解释。
1.2.3 手术后的心理护理[2]
1.2.3.1 及时告知患者手术效果
当患者手术完毕返回病房后，意识逐渐恢复，当患者醒过来后，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时，有的病人可能产生新的疑虑，不仅怕疼痛，更怕伤口裂开，发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰，他们却顾虑重重，甚至强忍咳嗽。这时护士应当重復讲述术前训练的咳嗽，鼓励他们大胆咳嗽排痰，并告诉他们适当的活动，伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当向患者传达手术的有利信息，缓解患者的不利心理因素，从而加快疾病的恢复。
1.2.3.2 协助患者缓解术后疼痛
由于患者手术部位、切口方式、麻醉方式及患者自身的耐痛情况不一样，患者的术后疼痛程度也不一样。有的患者注意力过度集中、情绪过度紧张，其疼痛就会加剧。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应体察和理解患者的各种心情，从每个具体环节来减轻病人的疼痛。
1.2.3.3 缓解患者的抑郁情绪
术后大多患者均能尽快平静下来，然而部分患者却表现为抑郁不安。主要表现为：不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解，将不利于疾病的恢复。尽早鼓励患者下床活动，促进肠蠕动及营养吸收。要准确地把握患者的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾，告知患者抑郁情绪不利于疾病的好转。
1.2.3.4 树立患者积极的生活态度
对预后不良的病人，不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏（如胃切除）或残缺（如截肢），造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残，会给病人心理上带来巨大的创伤，所以对可能致残的病人，护士术前要交待清楚，让他们做好心理准备，并给予同情、支持和鼓励，增强患者同疾病做斗争的勇气。
2 结果
治疗组的患者经过心理护理后，均能耐受手术的疼痛，手术效果优于对照组，术后恢复情况好于对照组。
3 讨论
随着医学模式的转变，护理模式也发生了相应的转变，护理工作注重以病人为中心，加强对患者的全方位护理，尤其重视患者的心理护理。心理护理质量的高低，决定着对病人护理质量的高低。大量研究证明，手术病人接受有效的心理护理，其手术及预防效果明显好于未接受心理护理的病人。将心理护理运用手术室护理中能够大大提高护理效果。通过有效的心理护理，使得患者能够耐受手术的疼痛，减少并发症的发生，促其早日康复。
参考文献
[1]李翠玲.心理护理在门诊手术病人中的作用[J].医学动物防制，2010（10）.
[2]潘锡平，毛芳.浅谈手术病人的心理护理[J].中国中医药现代远程教育，2010（08）.
【关键词】 手术患者 心理护理 体会
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0208-01
手术是外科治疗的主要手段，所有的手术患者都或多或少的存在不同程度的心理问题，这就要求护理人员要坚持以病人为中心的理念，实施全方位的护理，尤其是患者的心理护理。高度重视手术病人的心理护理对促进病人的全面康复具有十分重要的意义[1]。应掌握病人的心理活动，使病人持有积极的态度、身心处于接受手术的最佳状态，提高手术成功率，减少术后并发症的发生。近两年我院对78例手术患者给予有效的围术期心理护理，收到了良好的临床效果，现将体会报告如下。
1 临床资料及方法
1.1 一般资料
收集近两年来我院进行手术治疗的156例患者，按入住院时间分为治疗组和对照组，每组各78例。两组患者的年龄、性别、手术方式等方面比较无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组78例患者进行常规的手术治疗，后安置患者静养；观察组78例患者在对照组的基础上做好围术期的心理护理，具体做法如下：
1.2.1 手术前的心理护理
1.2.1.1 缓解患者的紧张情绪
在手术前对患者进行访视，根据患者的职业、年龄、性别、文化程度的不同，以患者最能接受的方式进行交谈，消除患者的紧张情绪，针对患者的各种心理因素，向其介绍手术的环境，解除患者因周围环境的陌生而产生的不安。
1.2.1.2 介绍手术方法
加强术前沟通，向患者介绍手术方法及过程等，告知术前、术中、术后的注意事项，使患者对手术有一个正确的认识，从而做好手术准备。
1.2.1.3 做好家属指导工作
指导家属进行积极的心理安慰，并动员其家属陪伴、安慰、鼓励，缓解患者的紧张心理，使其安心完成手术。
1.2.2 手术中的心理护理
当患者进入手术室后，我们利用有限的时间与患者进行简单交谈，告诉患者手术中从头到尾将由我们负责和陪伴，我们时刻监测着他的生命体征，使患者放心，感到倍加亲切、温暖，也说明医护人员对他的手术是十分重视的，准备工作是充分的，因此可减少或消除对手术的恐惧心理，增加了其安全感，协助麻醉师为患者取得舒适的体位。手术开始前，教会患者松驰法和心理暗示，控制消极心理因素。这样，可使患者处于松弛状态，对外界刺激反应降低，同时，可适当的转移患者的注意力，与其交谈与手术无关的话题，分散其注意力，使患者生理、心理处于接受手术治疗的最佳状态，对手术麻醉的效果也创造了有利条件。对应用药物所产生的某些症状，应及时向患者说明，使患者对我们产生信任感，在护理中动作要轻巧、利落，要善于控制自己的情绪。在手术中遇到危急情况时，应沉着、冷静、有条不紊，积极配合采取有效的抢救措施，切不可惊慌失措，焦急不安。对患者术中的一些要求，要尽可能的满足，对于不能满足的要认真做好解释。
1.2.3 手术后的心理护理[2]
1.2.3.1 及时告知患者手术效果
当患者手术完毕返回病房后，意识逐渐恢复，当患者醒过来后，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时，有的病人可能产生新的疑虑，不仅怕疼痛，更怕伤口裂开，发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰，他们却顾虑重重，甚至强忍咳嗽。这时护士应当重復讲述术前训练的咳嗽，鼓励他们大胆咳嗽排痰，并告诉他们适当的活动，伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当向患者传达手术的有利信息，缓解患者的不利心理因素，从而加快疾病的恢复。
1.2.3.2 协助患者缓解术后疼痛
由于患者手术部位、切口方式、麻醉方式及患者自身的耐痛情况不一样，患者的术后疼痛程度也不一样。有的患者注意力过度集中、情绪过度紧张，其疼痛就会加剧。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都应体察和理解患者的各种心情，从每个具体环节来减轻病人的疼痛。
1.2.3.3 缓解患者的抑郁情绪
术后大多患者均能尽快平静下来，然而部分患者却表现为抑郁不安。主要表现为：不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解，将不利于疾病的恢复。尽早鼓励患者下床活动，促进肠蠕动及营养吸收。要准确地把握患者的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾，告知患者抑郁情绪不利于疾病的好转。
1.2.3.4 树立患者积极的生活态度
对预后不良的病人，不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏（如胃切除）或残缺（如截肢），造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残，会给病人心理上带来巨大的创伤，所以对可能致残的病人，护士术前要交待清楚，让他们做好心理准备，并给予同情、支持和鼓励，增强患者同疾病做斗争的勇气。
2 结果
治疗组的患者经过心理护理后，均能耐受手术的疼痛，手术效果优于对照组，术后恢复情况好于对照组。
3 讨论
随着医学模式的转变，护理模式也发生了相应的转变，护理工作注重以病人为中心，加强对患者的全方位护理，尤其重视患者的心理护理。心理护理质量的高低，决定着对病人护理质量的高低。大量研究证明，手术病人接受有效的心理护理，其手术及预防效果明显好于未接受心理护理的病人。将心理护理运用手术室护理中能够大大提高护理效果。通过有效的心理护理，使得患者能够耐受手术的疼痛，减少并发症的发生，促其早日康复。
参考文献
[1]李翠玲.心理护理在门诊手术病人中的作用[J].医学动物防制，2010（10）.
[2]潘锡平，毛芳.浅谈手术病人的心理护理[J].中国中医药现代远程教育，2010（08）.