论文部分内容阅读
目的：探讨急性胃、十二指肠球部病变穿孔非手术治疗的临床特点及诊疗体会。方法对我院2006年10月-2014年10月收住的46例急性胃十二指肠穿孔病例进行回顾分析，所有病例均给予胃肠减压，抑制胃酸分泌，输液及抗生素治疗，观察腹部体征，彩超检测腹腔积液量的变化。结果45例病人获得治愈，其中非手术治疗成功32例（69.6％），手术14例（30.4%），其中一例术后死亡(因胰腺假性囊肿外引流术并发溃疡穿孔)，手术均为穿孔修补术。结论对于急性胃十二指肠穿孔可选择性的进行非手术治疗，非手术治疗可行且必要，但要严格把握好非手术治疗的适应症；对于溃疡穿孔者保守应给予抑酸剂及抗幽门螺旋杆菌药物，可显著降低溃疡复发，避免手术。但当病情发生变化需要手术时应果断手术，切忌盲目保守。