小切口股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中的疗效观察

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:y327896244
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  目的:探索为发生股骨颈骨折的老龄人实施小切口股骨头置换的具体成效.方法:在本院2011年6月--2014年8月治疗的股骨颈骨折病人中选出84例年龄不低于六十岁的老龄患者,按照手术格式的差异把通过普通固定手术进行治疗的42例老人分配至对照组,再把通过股骨头置换实施骨骼修复的42例老人分配到置换组,选择固定介质给对照组老人实施股骨修复,同时通过开启小切口为置换组实施股骨头置换方案,置换手术操作为:在硬膜外麻醉完成之后,在受伤股骨的粗隆上开启一个细小的术口,开口围绕粗隆部位的正中央在竖直方向上切开,长度在10cm内.在将股骨颈间的关节囊完全显露出来之后进行切开操作并对股骨进行角度测量,然后实施截骨操作以及扩髓操作,随后取出制备好的假体通过术口完成植入.检查创伤股骨的修复状态,确定所有操作无误差以后把粗隆处封闭,最后取出引流装置把施术位置的血水积液逐渐抽取出来.不同组别的修复手术都完成以后,需借助管道设备为病人导尿,再利用病房器械监查伤者的体征,按照股骨复原的实际程度为老人安排腿部训练,再筛选适宜老人使用的抗炎药剂防控骨骼创部出现发炎情况,再选择肝素药剂对双腿血管器官进行疏通,防范在修养时血管之中出现栓塞.对手术操作持续时长、股骨修复水平等结果进行整理,同时收集每个老龄患者的股骨修复结果.结果:在手术操作持续时长上,置换组比对照组的操作时间更长,在血液损失方面置换组术中损失的血液均量更低,在修复水平上,对照组8例复原时出现固定介质偏移或扭曲情况,复原比率只有80.95%,置换组全体病人皆达到复原水平,比率是100%,两组比率对照显然呈现差距P<0.05.结论:对于因创伤致使股骨颈发生骨折情况的老人应优先制定股骨头置换方案为老人实施股骨复位,以促使老人能在短期恢复步行能力.
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