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[摘 要] 研究所向：冠心病患者血尿酸升高的临床分析研究。方式方法：非患病人群确定为191人一组，而选择冠状动脉确诊的冠心病患者293人为一个整体，两组都是为在空腹的状态下检查血尿酸。结果是冠心病组血尿酸上升人数要显著大于非冠心病组P<0.051；高尿酸血症常多带有并发性高血压病和高三酰甘油血症；冠心病合并高尿酸血症组冠状动脉病变分析系数和支数与冠心病无高尿酸血症组根据数据显示基本无有差距。概论：高尿酸血症可能是协同其它高危病因导致冠心病的重要因素。
[关键词] 冠心病；高尿酸血症；高危病因
关于冠心病和血尿酸升高之间的联系是医学界讨论许久的问题，直到目前仍然存在着分歧。但可以预见的是人们已经承认两者之间的相互性、交互性以及共通性。本文的写作与调研主要意在通过293例冠心病患者的血尿酸系数、冠状动脉造影结果和191例无冠心病人群的血尿酸系数进行一个系统的分析整理，从而进一步讨论研究冠心病患者血尿酸升高的临床意义。
一、普通资料
选择2009年至2010年间，冠状动脉造影确诊的冠心病患者293例：女性人数为41，男性人数为252，平均年龄在56周岁左右。同时选择同期确诊无冠心病病史的患者191例作为组对照考量，其中女性人数为70人，男性人数为121人，人均年龄为54周岁左右。统计分析系统则采用的是SPSS统计软件，计数统计资料如有差别则进行平方x检验，P<0.05标注为显著差异，本文数据中的计量资料以平均数±标准差做为表示。数据中排列则采用类比的形式。
二、集合成果
1.如图数据显示：冠心病组高于非冠心病组的数据通常是体现在吸烟、合并高血压、糖尿病等几个方面，期间从数据上来看也的确存在着明显的差异情况。由此深入到日常生活中人们的行为、饮食习惯等，可以总结考量出期间的潜在联系，同时通过下表我们也可以清晰的看出冠心病高尿酸血症患者的数据大于非冠心病患者组群。
2.冠心病合并高尿酸血症人群中高血压和高三酰甘油血症者的人数非常显著的呈现出大于非冠心病合并高尿酸血症人群的态势，由此通过数据的系统分析后，可见高尿酸血症、高血压病、高三酰甘油血症三者有着紧密的联系.由下表可以反应出高尿酸血症与冠心病危险因子的关系不再局限于通常医学所阐述的分子式，与生活当中也存在着紧密的联系，由生存环境中的烟尘、通常我们所知的“富贵病”即糖尿病和脂肪的过度摄入引起的三高现象可以反映出二者之间的相互性。
三、研究分析
通过上述数据统计分析可以准确的判断出高血压、糖尿病、长期吸烟和高质胆固醇血症是影响人类冠心病发生的主要危险因素。而与此同时高尿酸血症是否为冠心病的危险因素知道现今还有许多争论。另外还有研究表明高尿酸血症也是动脉粥样硬化的诱发性高危因素之一。高尿酸血症表现形式通常会伴有高三酰甘油和低高密度脂蛋白胆固醇血症，血脂异常可促进动脉硬化的生成；高尿酸血症可导致尿酸结晶在血管壁上不断的沉积，以至于直接损伤动脉内膜，诱发和加重动脉硬化[3]；高尿酸血症还可以增加血小板的粘附和聚集而增加凝血倾向；还对自由基的形成和过氧化有一定作用。本文发现冠心病合并高尿酸血症组常伴有高血压和高三酰甘油血症，与以往的研究相符。Christoph等[8]研究认为高尿酸血症是令冠心病患者死亡率增加的独立危险因素之一，其中血尿酸>7.1mg/dl组的患者2.2年的死亡率比血尿酸<5.2mg/dl组的患者要增加5倍之高；British Regional Heart Study[9]同时也表明高尿酸血症与冠心病患者的危险成是成正相关联的。总而言之，虽然直到目前为止还没有能够完全证明高尿酸血症是冠心病的主要危险因素的成果论著，但已经可以认为它是和冠心病与其它高危因素共同作用产生的重要因素之一，而且对于冠心病患者的预防，治疗有着重要的临床意义Framingham[1]研究认为血尿酸和急性心肌梗死有着很大的关联性，但也绝对不是独立的预测冠心病的唯一标准指标。高尿酸血症在一般情况下会伴随着冠心病的危险因素出现，例如我们通常所说的三高现象：高血压，高血脂和高血糖，这可能也是胰岛素抵抗综合症的一组危险因素之一。冠心病合并高尿酸血症的患病人群应控制富含嘌呤的饮食，积极配合通过生理上的习惯性控制和饮食上的合理搭配去减少尿酸的生成条件，同时要增加分解、排泄尿酸的治疗，用以降低血尿酸的水平，更好地改善冠心病患者的治疗与预防。
参考文献：
[1]Brand FN,McGee DL,Kannel WB,et al.Hyperuricemia as a risk factor of coronary heart
disease: The Framingham Study [ J ] . Am JEpidemiol, 1985, 121: 11-18.
[2]SG wannamethee. Is serum uric acid a risk factor forcoronary heart disease [ J ] ? Journal of HumanHypertension, 1999, 13: 153-156.
[3]孙宜萍，吴松华，孙丽华，等.胰岛素抵抗综合征中血尿酸水平及其影响因素探讨[J].上海医学，1996，19：269-271.
[关键词] 冠心病；高尿酸血症；高危病因
关于冠心病和血尿酸升高之间的联系是医学界讨论许久的问题，直到目前仍然存在着分歧。但可以预见的是人们已经承认两者之间的相互性、交互性以及共通性。本文的写作与调研主要意在通过293例冠心病患者的血尿酸系数、冠状动脉造影结果和191例无冠心病人群的血尿酸系数进行一个系统的分析整理，从而进一步讨论研究冠心病患者血尿酸升高的临床意义。
一、普通资料
选择2009年至2010年间，冠状动脉造影确诊的冠心病患者293例：女性人数为41，男性人数为252，平均年龄在56周岁左右。同时选择同期确诊无冠心病病史的患者191例作为组对照考量，其中女性人数为70人，男性人数为121人，人均年龄为54周岁左右。统计分析系统则采用的是SPSS统计软件，计数统计资料如有差别则进行平方x检验，P<0.05标注为显著差异，本文数据中的计量资料以平均数±标准差做为表示。数据中排列则采用类比的形式。
二、集合成果
1.如图数据显示：冠心病组高于非冠心病组的数据通常是体现在吸烟、合并高血压、糖尿病等几个方面，期间从数据上来看也的确存在着明显的差异情况。由此深入到日常生活中人们的行为、饮食习惯等，可以总结考量出期间的潜在联系，同时通过下表我们也可以清晰的看出冠心病高尿酸血症患者的数据大于非冠心病患者组群。
2.冠心病合并高尿酸血症人群中高血压和高三酰甘油血症者的人数非常显著的呈现出大于非冠心病合并高尿酸血症人群的态势，由此通过数据的系统分析后，可见高尿酸血症、高血压病、高三酰甘油血症三者有着紧密的联系.由下表可以反应出高尿酸血症与冠心病危险因子的关系不再局限于通常医学所阐述的分子式，与生活当中也存在着紧密的联系，由生存环境中的烟尘、通常我们所知的“富贵病”即糖尿病和脂肪的过度摄入引起的三高现象可以反映出二者之间的相互性。
三、研究分析
通过上述数据统计分析可以准确的判断出高血压、糖尿病、长期吸烟和高质胆固醇血症是影响人类冠心病发生的主要危险因素。而与此同时高尿酸血症是否为冠心病的危险因素知道现今还有许多争论。另外还有研究表明高尿酸血症也是动脉粥样硬化的诱发性高危因素之一。高尿酸血症表现形式通常会伴有高三酰甘油和低高密度脂蛋白胆固醇血症，血脂异常可促进动脉硬化的生成；高尿酸血症可导致尿酸结晶在血管壁上不断的沉积，以至于直接损伤动脉内膜，诱发和加重动脉硬化[3]；高尿酸血症还可以增加血小板的粘附和聚集而增加凝血倾向；还对自由基的形成和过氧化有一定作用。本文发现冠心病合并高尿酸血症组常伴有高血压和高三酰甘油血症，与以往的研究相符。Christoph等[8]研究认为高尿酸血症是令冠心病患者死亡率增加的独立危险因素之一，其中血尿酸>7.1mg/dl组的患者2.2年的死亡率比血尿酸<5.2mg/dl组的患者要增加5倍之高；British Regional Heart Study[9]同时也表明高尿酸血症与冠心病患者的危险成是成正相关联的。总而言之，虽然直到目前为止还没有能够完全证明高尿酸血症是冠心病的主要危险因素的成果论著，但已经可以认为它是和冠心病与其它高危因素共同作用产生的重要因素之一，而且对于冠心病患者的预防，治疗有着重要的临床意义Framingham[1]研究认为血尿酸和急性心肌梗死有着很大的关联性，但也绝对不是独立的预测冠心病的唯一标准指标。高尿酸血症在一般情况下会伴随着冠心病的危险因素出现，例如我们通常所说的三高现象：高血压，高血脂和高血糖，这可能也是胰岛素抵抗综合症的一组危险因素之一。冠心病合并高尿酸血症的患病人群应控制富含嘌呤的饮食，积极配合通过生理上的习惯性控制和饮食上的合理搭配去减少尿酸的生成条件，同时要增加分解、排泄尿酸的治疗，用以降低血尿酸的水平，更好地改善冠心病患者的治疗与预防。
参考文献：
[1]Brand FN,McGee DL,Kannel WB,et al.Hyperuricemia as a risk factor of coronary heart
disease: The Framingham Study [ J ] . Am JEpidemiol, 1985, 121: 11-18.
[2]SG wannamethee. Is serum uric acid a risk factor forcoronary heart disease [ J ] ? Journal of HumanHypertension, 1999, 13: 153-156.
[3]孙宜萍，吴松华，孙丽华，等.胰岛素抵抗综合征中血尿酸水平及其影响因素探讨[J].上海医学，1996，19：269-271.