内镜下影像导航技术在1250例鼻颅底手术中的应用

来源 :山东大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:beijingmonkey
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目的 探讨应用内镜下影像导航技术施行鼻腔鼻窦、前中颅底的手术,避免颅底周围重要的神经血管组织的损伤,降低手术并发症,提高手术疗效.方法 应用内镜下影像导航技术共施行鼻腔鼻窦、前中颅底手术1 250例,其中鼻息肉/鼻窦炎549例,鼻窦炎256例,鼻窦囊肿68例,后鼻孔闭缩及粘连14例,外伤性眶壁、视神经管骨折29例,脑脊液鼻漏19例,前中颅底肿瘤315例,其中垂体瘤32例、良性肿瘤250例、恶性肿瘤33例.结果 1 250例均顺利、准确地配准(部分病例在配准时因计算机原因延迟至30min),内镜下均能顺利找到骨折部位、痿口或者窦口位置,顺利确定肿瘤边界,明确周围重要结构位置,避免了损伤.结论 内镜下影像导航在前中颅底外科手术中有定位准确、标志清楚、降低手术并发症、可最大限度地切除病变等优点,可以弥补单纯鼻内镜下操作缺乏层次感的局限性.配准精确是导航手术的关键,一旦对应关系破坏将出现严重后果,所以术中应定时检查配准情况.
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