【摘 要】
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目的 评估长期ⅤⅥ起搏对患者心功能和心房颤动(房颤)发生的影响.方法 对植入ⅤⅥ起搏器的103例患者分别于ⅤⅥ起搏器首次植入时和因脉冲发生器电池耗竭行更换术前进行临床、
【机 构】
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心血管病研究所,北京协和医学院,阜外心血管病医院心律失常诊治中心,中国医学科学院,100037
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目的 评估长期ⅤⅥ起搏对患者心功能和心房颤动(房颤)发生的影响.方法 对植入ⅤⅥ起搏器的103例患者分别于ⅤⅥ起搏器首次植入时和因脉冲发生器电池耗竭行更换术前进行临床、心电图、24 h动态心电图、超声心动图检查,并评价心功能(NYHA分级)和房颤发生情况.结果 ⅤⅥ起搏器平均更换时间为8.4年.首次ⅤⅥ起搏器植入时左心房内径平均36.27 mm,左心室舒张末内径49.62 mm,患者在更换ⅤⅥ起搏器时左心房内径、左心室舒张末内径分别增加到40.39 mm(P＜0.001)和53.27 mm(P=0.007).左心室射血分数由首次植入时的0.65下降到更换时的0.61(P=0.0485).同时发现患者心力衰竭加重(P=0.0284),持续性房颤发生率增加(P=0.0283).结论 长期ⅤⅥ起搏引起患者心功能恶化,持续性房颤发生率增加.
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