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目的探讨颈静脉孔区脑神经鞘瘤的诊断和治疗。方法总结2001年11月至2005年6月手术治疗的11例颈静脉孔区脑神经鞘瘤,其中颅内型5例,颈静脉孔型3例,颈部型1例,混合型2例。手术方法包括迷路进路3例,乙状窦后进路2例,颞下窝进路6例。结果11例手术均全切除肿瘤。术后无一例出现死亡、偏瘫、昏迷及颅内出血等严重并发症。2例乙状窦后进路患者术后听力仍部分保留。术中均保留面神经解剖完整性。面神经功能采用House-Braekmann分级,颅内型5例,术后I级2例,Ⅱ级2例,Ⅳ级1例。颞下窝进路6例,术后Ⅰ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,V级2例;其中面神经功能Ⅰ级者术中未行面神经移位。术前后组颅神经障碍者9例,术后后组颅神经障碍者11例。吞咽功能出院前完全代偿者7例,基本代偿者1例,部分代偿者2例,失代偿者1例;术后6个月除1例失代偿者仍需长期软食,部分代偿外,其余10例均能正常饮食。11例患者术后均出现声嘶,术后6个月,声嘶均好转。术后有2例患者出现脑脊液漏,表现为切口处皮下积液,均经局部加压包扎后好转,其中1例于术后2个月再次出现脑脊液漏,经局部麻醉下漏口修补后治愈。11例患者均未出现颅内感染。结论颈静脉孔区脑神经鞘瘤手术效果好,依据磁共振成像检查对肿瘤分型采取不同的手术方法。对颅神经功能的保护和锻炼是治疗的重点。