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2型糖尿病(DM)患者发生心血管疾病的相对危险率通常是一般人群的3～5倍,冠心病是2型DM患者的主要死因.许多患者刚被诊断为2型DM时就已经存在冠心病,并且早在糖耐量异常(IGT)时,心血管疾病的危险性就已经增加.在一项为期7年的人群调查中,DM患者首次心肌梗塞(MI)或死亡的发生率为20%,非DM患者只有3.5%;有MI史发生再梗塞或心血管死亡者,DM组为45%,非DM组为18.8%,无MI的DM患者其后发生急性冠脉事件的危险与非DM的MI患者相似.因此,人们提出了DM为冠心病等危症的新观点.冠心病的传统危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、DM及家族史等,其中DM、高胆固醇血症、高血压和吸烟被认为是最重要的.然而,对传统危险因素的研究尚不足以解释DM患者冠心病发生的高危险性.大量的研究表明,在DM合并冠心病的发病过程中,存在着一些独立于冠心病传统危险因素以外的因素。