【摘 要】
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目的 探讨术前输尿管镜检查（URS）对上尿路上皮癌（UTUC）患者根治术后膀胱内复发（IVR）的影响。方法 回顾性分析2012年5月—2020年1月于兰州大学第二医院收治的241例UTUC患者的临床资料,分别纳入RNU前行URS（URS组）和RNU前未行URS（非URS组）,比较RNU后累积IVR率、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型分析URS对UTU
【基金项目】
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甘肃省重点研发计划项目（No.20YF8FA081）； 兰州大学医学教育创新发展项目（No.lzuyxcx-2022-105）； 萃英科技创新（No.CY2021-MS-B16）；
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目的 探讨术前输尿管镜检查（URS）对上尿路上皮癌（UTUC）患者根治术后膀胱内复发（IVR）的影响。方法 回顾性分析2012年5月—2020年1月于兰州大学第二医院收治的241例UTUC患者的临床资料,分别纳入RNU前行URS（URS组）和RNU前未行URS（非URS组）,比较RNU后累积IVR率、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型分析URS对UTUC患者术后IVR的影响。结果 纳入UTUC患者241例,URS组64例（26.6%）,非URS组177例（73.4%）。URS组64例患者中49例行活检,15例未行活检。所有患者中位随访时间44（3～122）个月,中位复发时间12（3～56）个月,URS组18例（28.1%）发生IVR,非URS组25例（14.1%）发生IVR。Kaplan-Meier生存分析显示,无论是否排除合并膀胱癌（BC）或BC病史患者,URS组累积IVR率均高于非URS组（P均＜0.05）,而URS组PFS低于非URS组（P=0.007）。Cox多因素回归分析结果显URS （P=0.031）及肾盂合并输尿管肿瘤（P=0.004）是IVR的独立危险因素。结论UTUC患者术前行URS会增加IVR的发生率,不建议术前常规使用URS。
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