论文部分内容阅读
疼痛是一种几乎每个人都有过的感觉体验，经常是就诊病人的主诉之一。因疼痛就医的患者，约占全部就诊人群的1／6。慢性疼痛是一种特殊的征群，患者因此而无法工作、经常就诊、大量使用药物，还会造成失眠、焦虑等。另外有研究发现，有一些止痛药可能会升高血压或者影响降血压药物的降压效果。
导致血压升高的止痛药
这些止痛药包括普遍使用的非甾体类抗炎药(NSAIDS)和水杨酸类药物。这两类药物可以缓解疼痛和减轻炎症反应，同时它们会造成体内水钠潴留，可能导致血压升高。另外，它们可能妨碍大多数降血压药物发生作用，但钙离子拮抗剂似乎是个例外。(编者注：降压药物主要包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素2受体拮抗剂等五大类药物。其中钙离子拮抗剂常用的药物有拜新同、波依定、络活喜等。)
大多数NSAIDS和水杨酸类药物都是处方药，但有一些是非处方药，因此可以在药店自行购买。请留意药品说明书上以下名称和字样：阿司匹林、布洛芬、酮基布洛芬、奈普生、水杨酸镁等。另外，有些止痛药的复方制剂以及一些并非是用来止痛的药物里也含有NSAIDs和水杨酸类药物，因此您需要在服药之前，仔细阅读药物介绍中的组成成分一栏，尤其需要注意我们经常使用的治疗感冒、咳嗽的药物，以及抗酸药和某些安眠药等。
那么，有没有不会升高血压的非处方类止痛药呢?在很长一段时间里，科学家认为对乙酰氨基酚(常用名：扑热息痛)不会对血压产生影响，但2005年公布的一项研究表明，对乙酰氨基酚会增加女性高血压的风险，但对血压确切的影响还需要进一步的研究。
因此，如果您有高血压或者处于临界高血压状态，在服用止痛消炎药物之前需要咨询一下专业医师。同时，应优先考虑不需要服用药物就能缓解疼痛的方法。
能缓解慢性疼痛的非药物疗法
因为疼痛障碍的处理应该以改善生活质量为目标，所以我们应该明确：①就目前医疗水平而言，并不是所有疼痛都能被消除；②疼痛不一定意味着身体有严重伤害或者严重问题；③即使存在疼痛，充实、自信的生活也会使疼痛减轻。您可以在专家的指导下尝试以下几种方法：
专心冥想专心致志的冥想能帮助患者消除不良情绪的影响。方法是每天静卧1～2次，每次40分钟，让全身放松，专心冥想愉快的事物，让疼痛的感觉从思想上移开。有研究显示，长期坚持冥想，能使72％的患者疼痛程度减轻1／3。
改变习惯改变不良生活习惯和生活方式，保证充足的睡眠。长时间坐在电脑前工作时，不能弓着腰，应把腰板挺直，或用一小凳垫起双脚，以减轻背脊所承受的压力。工作中间休息一会儿，做一做伸展运动，可以松弛四肢、颈部和肩背的肌肉，明显减轻这些部位的慢性疼痛。
恢复运动患慢性疼痛的人大多缺乏运动，造成肌肉丧失力量、耐力和柔韧性，甚至导致肌肉萎缩和僵直，稍微一活动就疼痛难忍。平时应该坚持运动，建议做一些缓和的运动如打太极拳等，有时候简单的散步就可以使疼痛减轻。
理疗和按摩可以起到松弛肌肉、消除疲劳的作用。
针灸疗法可以减轻或者消除全身多处疼痛。
认知行为疗法是心理治疗的一种，适用于有四肢、运动系的慢性疼痛而没有精神病的患者。
导致血压升高的止痛药
这些止痛药包括普遍使用的非甾体类抗炎药(NSAIDS)和水杨酸类药物。这两类药物可以缓解疼痛和减轻炎症反应，同时它们会造成体内水钠潴留，可能导致血压升高。另外，它们可能妨碍大多数降血压药物发生作用，但钙离子拮抗剂似乎是个例外。(编者注：降压药物主要包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素2受体拮抗剂等五大类药物。其中钙离子拮抗剂常用的药物有拜新同、波依定、络活喜等。)
大多数NSAIDS和水杨酸类药物都是处方药，但有一些是非处方药，因此可以在药店自行购买。请留意药品说明书上以下名称和字样：阿司匹林、布洛芬、酮基布洛芬、奈普生、水杨酸镁等。另外，有些止痛药的复方制剂以及一些并非是用来止痛的药物里也含有NSAIDs和水杨酸类药物，因此您需要在服药之前，仔细阅读药物介绍中的组成成分一栏，尤其需要注意我们经常使用的治疗感冒、咳嗽的药物，以及抗酸药和某些安眠药等。
那么，有没有不会升高血压的非处方类止痛药呢?在很长一段时间里，科学家认为对乙酰氨基酚(常用名：扑热息痛)不会对血压产生影响，但2005年公布的一项研究表明，对乙酰氨基酚会增加女性高血压的风险，但对血压确切的影响还需要进一步的研究。
因此，如果您有高血压或者处于临界高血压状态，在服用止痛消炎药物之前需要咨询一下专业医师。同时，应优先考虑不需要服用药物就能缓解疼痛的方法。
能缓解慢性疼痛的非药物疗法
因为疼痛障碍的处理应该以改善生活质量为目标，所以我们应该明确：①就目前医疗水平而言，并不是所有疼痛都能被消除；②疼痛不一定意味着身体有严重伤害或者严重问题；③即使存在疼痛，充实、自信的生活也会使疼痛减轻。您可以在专家的指导下尝试以下几种方法：
专心冥想专心致志的冥想能帮助患者消除不良情绪的影响。方法是每天静卧1～2次，每次40分钟，让全身放松，专心冥想愉快的事物，让疼痛的感觉从思想上移开。有研究显示，长期坚持冥想，能使72％的患者疼痛程度减轻1／3。
改变习惯改变不良生活习惯和生活方式，保证充足的睡眠。长时间坐在电脑前工作时，不能弓着腰，应把腰板挺直，或用一小凳垫起双脚，以减轻背脊所承受的压力。工作中间休息一会儿，做一做伸展运动，可以松弛四肢、颈部和肩背的肌肉，明显减轻这些部位的慢性疼痛。
恢复运动患慢性疼痛的人大多缺乏运动，造成肌肉丧失力量、耐力和柔韧性，甚至导致肌肉萎缩和僵直，稍微一活动就疼痛难忍。平时应该坚持运动，建议做一些缓和的运动如打太极拳等，有时候简单的散步就可以使疼痛减轻。
理疗和按摩可以起到松弛肌肉、消除疲劳的作用。
针灸疗法可以减轻或者消除全身多处疼痛。
认知行为疗法是心理治疗的一种，适用于有四肢、运动系的慢性疼痛而没有精神病的患者。