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2000年1月12～14日在瑞士日内瓦召开了关于先天性风疹综合 征（CRS）全球发病情况和预防问题的会议。会议使用的数据是自1984年 关于CRS和风疹国际会议后，日益增多的将风疹疫苗纳入常规免疫的发展中国家 在CRS方面的经济负担的有效数据。会议的主题包括重新研究风疹和CRS 的流行模式、监测需求和免疫策略。rnrn CRS会造成失聪、失明和智力障碍等。加纳、以色列、牙买加、墨西哥 、阿曼、巴拿马、新加坡、斯里兰卡、特立尼达和多巴哥的数据表明，每年C RS的发病率为0.6／1*!000～4.1／1*!000活产儿，这通常与风疹暴发有关 。在发展中和发达国家的成本效益分析都表明：当风疹疫苗常规免疫的覆盖率≥8 0％时其效益远高于成本。估计发展中国家每年要发生CRS>10万例。rn 1969年风疹疫苗作为一种单价疫苗首先在美国和欧洲批准使用，然后又发 展为麻疹－风疹联合疫苗（MR）和麻疹－风疹－流行性腮腺炎联合疫苗（MMR） 。1996年已有78个国家或地区将风疹疫苗纳入常规免疫。据WHO掌握的情 况，截止2000年4月，214个国家或地区中已有111个（52％）将 风疹疫苗纳入常规免疫。但WHO不同地区使用风疹疫苗的国家所占比例不同：非 洲区2％，东南亚区20％，东地中海区50％，西太平洋区57％ ，欧洲区68％，美洲区89％。从1996年开始，美洲区和西太平 洋区使用风疹疫苗的国家不断增多，这些地区已消灭了脊髓灰质炎，并开始 迎接新的挑战。rn 将风疹疫苗纳入国家常规免疫中，与国家的经济状况有关。很多国家包括 原来未将风疹疫苗纳入常规免疫的国家，将风疹疫苗作为自付费用的疫苗可自己决定 是否使用。rn 大规模使用风疹疫苗为制定消除风疹的免疫策略提供了实验依据。在很多 消除CRS的活动中，首先受到保护的是育龄期妇女。如果在婴儿期开展风疹 疫苗的接种，妇女应同时或提前接种风疹疫苗。如风疹疫苗的接种率能长期＞ 80％，可将其纳入儿童免疫程序中。如儿童风疹疫苗的接种率较低，就会 增加风疹流行的危险性，增加育龄期妇女的感染机会，结果可能造成CRS发 病数的增加。因此维持儿童风疹疫苗高接种率非常重要。