“孤独”的食管静脉瘤

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  周六一早,王女士带着儿子小刚提着大包小包往爷爷家赶。一进家门,小刚就往爷爷怀里钻:“爷爷,今天给你带的吃的都是我喜欢的。”小刚妈在一旁微笑:“看,说漏嘴了吧!”爷爷慈祥地摸着孙子的头说:“爷爷老了,这些东西真吃不下了。”停顿了一会,说:“最近吃东西感觉有点堵,有时候还觉得胃不舒服,都一个礼拜了,也不知道是怎么回事。”“爸,身体是自己的,咱可不能耽误。”王女士着急地说:“咱现在就去大医院看看。”
  胃镜室门口,王女士紧张地盯着报告单上的结果:食管孤立性静脉瘤。那个“瘤”字在她脑海里晃来晃去。前不久,邻居邓大妈就是因为得了淋巴瘤,连快出生的孙子都没见着,这该怎么办呀?
  
  治“瘤”有办法
  
  王女士赶紧找到医生,“医生,我爸的病怎么办呀?他还能有多长时间呀?”医生微笑着说:“是这个瘤字把你吓着了吧!”
  医生接着说:“这个‘食管孤立性静脉瘤’看起来可怕,其实,它是食管的良性病,多数是单个静脉扩张孤立存在,又叫食管孤立性静脉扩张,治疗以后的情况一般都很好。孤立性食管静脉瘤一般增长速度很慢,极少造成大出血,所以这种病一般不需特别治疗。像你父亲这种情况继续观察就可以了。”
  医生介绍说,如果食管孤立性静脉瘤的体积比较大,表面颜色明显发红或出血,或有明显吞咽困难症状时,应采取积极的治疗措施,多数是手术治疗,在胃镜的辅助下进行。常用的是注射硬化剂治疗,也就是将能使血管堵塞坏死的药物和化学物质注射到静脉瘤中,使局部硬化,让它不再扩张、出血。但这种方法可能会引起食管溃疡、穿孔、狭窄和肺栓塞。
  还有一种方法是内镜下套扎治疗,就是利用胃镜,把特制的套子送到“瘤”上,像用橡皮筋扎袋子一样把静脉瘤扎起来,使它坏死堵塞。但如果病灶集中在较短的一段血管上,就需要胸科医生在直视下进行手术,将有病变的那段血管全部切除。这种手术对患者的损伤肯定比用胃镜要大很多了。
  
  防“瘤”之心不可无
  
  见王女士紧绷的心放松了,医生又耐心地嘱咐道:“老人这个病,目前可以继续观察,但在日常生活中还是要特别注意。”
  由于静脉异常扩张,血管壁会变薄,而且由于它靠向食管,如果吃粗糙、坚硬的食物或者比较烫的东西,如鸡骨、鱼刺等或热汤、热饮料时很容易使血管破裂而引起大出血。所以要避免进食上述食物。此外也要注意保持情绪稳定,因为剧烈的情绪波动很容易使脆弱的血管破裂。
  “听您这一说,我心里就踏实多了。”王女士终于露出了笑脸,“回去一定按照您说的办,好好照顾老爷子。”
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