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摘要：
目的：探讨台历式健康教宣教本的临床应用效果。方法：将361例住院患者随机分成2组，实验组133例，采用台历式健康教宣教本宣教；对照组128例，采用传统方法宣教。出院前对患者就健康教育效果及护理质量满意度进行问卷调查，将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者。结果：实验组护理质量满意度达标率为95%，而对照组为77.5%。健康教育知晓率实验组为91.7%，而对照组为71.9%。结论：应用台历式健康教宣教本使患者对自己病情的相关知识有了正确的了解，自我护理知识增强，不但健康知識掌握率明显提高，也提高整体护理的内涵及患者的满意度。
关键词：骨科；台历式宣教本；健康教育；病区；应用
【中图分类号】
R816.8 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0090-02
健康教育本身就是医院工作的重要组成部分，亦是一种治疗因素，可以提高患者的依从度，是密切医患关系、减少医疗纠纷的重要纽带，是降低保健成本、提高设施利用率的有效途径，是建设精神文明、搞好医院公共关系的重要环节[1]。2011年10月我科将健康教育内容以台历式进行编总， 制作了台历式健康宣教本，推行了台历式健康宣教本在临床的应用，现将方法与体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：我区有65张床位，1～32床为一组，33～65床为二组。设定一组为实验组，二组为对照组。实验组133例，年龄3～98岁，平均年龄46.0岁；文化程度：文盲18例，小学59例，中学33例，大专及以上23例；职业：农民53例，工人45例，经商22例，无职业者 13例。对照组128例，年龄1～93 岁，平均年龄41.0岁；文化程度：文盲11例，小学39例，中学58例，大专及以上20例；职业：农民51例，工人43例，经商25例，无职业者9例。实验组和对照组在年龄、文化程度、职业、治疗等方面差异无统计学意义（ 均为P> 0. 05），具有可比性。1.2 方法：将361例患者分成2组，实验组133例，采用台历式健康宣教本；对照组128例，采用传统方法（即表格式健康宣教单）。出院前对患者就健康教育知晓率及护理质量满意度进行问卷调查，同时，采用自行设计的问卷以疾病相关知识为内容进行测试，将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者。
2 台历式健康宣教本的设计
受台历启发，以台历翻页为形式，主要制作骨科患者所需的共性内容。内容先制作成多媒体并配以相关图片，然后由有资质的产家统一制作。
2.1台历式健康宣教本的内容
2.2 安全防范：包括防烫伤、防坠床与跌倒、防管道脱落、防压疮的注意事项；安全用电。
2.3 术前指导：包括个人卫生处置、禁烟、床上训练大小便、心理调节方法、术前用药等。
2.4术后指导： 包括术后体位指导、各种管道的注意事项、饮食指导、疼痛处理。
2.5 各项检查注意事项：包括B超、CT、MRI、心电图、X线、抽血检查等。
2.6 围手术期的饮食指导： 包括术前、术后饮食指导； 骨折损伤早期、中期、后期饮食指导。
2.7出院指导： 包括出院手续办理程序、辅助工具使用指导、复查时间及重要性功能锻炼指导。
3 台历式健康宣教本的使用
在每个患者的床头柜放置一本， 护士先以此宣教本为依据，辅以口头讲解、指导患者阅读，对患者及家属不理解之处进行反复详细讲解，然后根据患者病情治疗的不同阶段，将患者现阶段所需的掌握的内容放在首页，以便患者平常阅看，并可提醒患者现阶段所要注意的事项。
4结果
统计学方法采用卡方检验χ2。
两组患者对健康教育知晓率及护理质量满意率比较，见表1～表2
表1 健康教育知晓率（%）
5讨论
5.1 提高了患者健康教育知识的知晓率。图文并茂的多媒体制作，不但给患者带来了直观上的感觉，而且宣教本简明扼要的宣传内容也起到了促进学习的功效，使患者积极主动地配合治疗和护理，强化了遵医行为，掌握了自我保健知识。宣教本放在床头柜上，可以随时阅读，使健康教育覆盖时间得到延伸和扩展，让患者更易于接受和掌握。
5.2 提高了患者对护理质量的满意度。使用宣教本后责任护士负责指导，同患者接触交流的机会增多，又因宣教本的内容不只停留在院内治疗期间，还延伸到出院后回家休养阶段，患者反映护士不但关心他们在医院的治疗与护理，而且关心他们出院后的康复与生活[2]，提高了患者对护理工作的满意度。
5.3提高新护士、实习护士对患者健康宣教的指导性。临床工作中护士学历低、人员流失， 每年都在不断补充新护士，专科理论知识水平参差不齐， 健康教育在工作中落实存在一定的问题。台历式健康宣教本对护士的工作起指导作用， 一方面提高教育的知晓率， 另一方面提高护士的工作效率。
5.4 把台历式健康宣教本引入病房，精美的台历制作不仅为单调的病房摆设增色彩，同时让患者感受到温馨、人性化的服务。
参考文献
[1]王莹洁.医院健康教育存在的问题及对策[ J ].吉林医学，2012，33（1）：220～221.
[2] 朱秀兰，王晓云，刘文华.骨科健康教育处方的应用与效果[ J ].护 理 管 理 杂 志，2011，3：207～207.
[3] 黎瑞红.温馨提示卡在耳鼻咽喉科患者出院指导中的应用[ J ].护理学报，2009，16（12A）：64.
目的：探讨台历式健康教宣教本的临床应用效果。方法：将361例住院患者随机分成2组，实验组133例，采用台历式健康教宣教本宣教；对照组128例，采用传统方法宣教。出院前对患者就健康教育效果及护理质量满意度进行问卷调查，将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者。结果：实验组护理质量满意度达标率为95%，而对照组为77.5%。健康教育知晓率实验组为91.7%，而对照组为71.9%。结论：应用台历式健康教宣教本使患者对自己病情的相关知识有了正确的了解，自我护理知识增强，不但健康知識掌握率明显提高，也提高整体护理的内涵及患者的满意度。
关键词：骨科；台历式宣教本；健康教育；病区；应用
【中图分类号】
R816.8 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0090-02
健康教育本身就是医院工作的重要组成部分，亦是一种治疗因素，可以提高患者的依从度，是密切医患关系、减少医疗纠纷的重要纽带，是降低保健成本、提高设施利用率的有效途径，是建设精神文明、搞好医院公共关系的重要环节[1]。2011年10月我科将健康教育内容以台历式进行编总， 制作了台历式健康宣教本，推行了台历式健康宣教本在临床的应用，现将方法与体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：我区有65张床位，1～32床为一组，33～65床为二组。设定一组为实验组，二组为对照组。实验组133例，年龄3～98岁，平均年龄46.0岁；文化程度：文盲18例，小学59例，中学33例，大专及以上23例；职业：农民53例，工人45例，经商22例，无职业者 13例。对照组128例，年龄1～93 岁，平均年龄41.0岁；文化程度：文盲11例，小学39例，中学58例，大专及以上20例；职业：农民51例，工人43例，经商25例，无职业者9例。实验组和对照组在年龄、文化程度、职业、治疗等方面差异无统计学意义（ 均为P> 0. 05），具有可比性。1.2 方法：将361例患者分成2组，实验组133例，采用台历式健康宣教本；对照组128例，采用传统方法（即表格式健康宣教单）。出院前对患者就健康教育知晓率及护理质量满意度进行问卷调查，同时，采用自行设计的问卷以疾病相关知识为内容进行测试，将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者。
2 台历式健康宣教本的设计
受台历启发，以台历翻页为形式，主要制作骨科患者所需的共性内容。内容先制作成多媒体并配以相关图片，然后由有资质的产家统一制作。
2.1台历式健康宣教本的内容
2.2 安全防范：包括防烫伤、防坠床与跌倒、防管道脱落、防压疮的注意事项；安全用电。
2.3 术前指导：包括个人卫生处置、禁烟、床上训练大小便、心理调节方法、术前用药等。
2.4术后指导： 包括术后体位指导、各种管道的注意事项、饮食指导、疼痛处理。
2.5 各项检查注意事项：包括B超、CT、MRI、心电图、X线、抽血检查等。
2.6 围手术期的饮食指导： 包括术前、术后饮食指导； 骨折损伤早期、中期、后期饮食指导。
2.7出院指导： 包括出院手续办理程序、辅助工具使用指导、复查时间及重要性功能锻炼指导。
3 台历式健康宣教本的使用
在每个患者的床头柜放置一本， 护士先以此宣教本为依据，辅以口头讲解、指导患者阅读，对患者及家属不理解之处进行反复详细讲解，然后根据患者病情治疗的不同阶段，将患者现阶段所需的掌握的内容放在首页，以便患者平常阅看，并可提醒患者现阶段所要注意的事项。
4结果
统计学方法采用卡方检验χ2。
两组患者对健康教育知晓率及护理质量满意率比较，见表1～表2
表1 健康教育知晓率（%）
5讨论
5.1 提高了患者健康教育知识的知晓率。图文并茂的多媒体制作，不但给患者带来了直观上的感觉，而且宣教本简明扼要的宣传内容也起到了促进学习的功效，使患者积极主动地配合治疗和护理，强化了遵医行为，掌握了自我保健知识。宣教本放在床头柜上，可以随时阅读，使健康教育覆盖时间得到延伸和扩展，让患者更易于接受和掌握。
5.2 提高了患者对护理质量的满意度。使用宣教本后责任护士负责指导，同患者接触交流的机会增多，又因宣教本的内容不只停留在院内治疗期间，还延伸到出院后回家休养阶段，患者反映护士不但关心他们在医院的治疗与护理，而且关心他们出院后的康复与生活[2]，提高了患者对护理工作的满意度。
5.3提高新护士、实习护士对患者健康宣教的指导性。临床工作中护士学历低、人员流失， 每年都在不断补充新护士，专科理论知识水平参差不齐， 健康教育在工作中落实存在一定的问题。台历式健康宣教本对护士的工作起指导作用， 一方面提高教育的知晓率， 另一方面提高护士的工作效率。
5.4 把台历式健康宣教本引入病房，精美的台历制作不仅为单调的病房摆设增色彩，同时让患者感受到温馨、人性化的服务。
参考文献
[1]王莹洁.医院健康教育存在的问题及对策[ J ].吉林医学，2012，33（1）：220～221.
[2] 朱秀兰，王晓云，刘文华.骨科健康教育处方的应用与效果[ J ].护 理 管 理 杂 志，2011，3：207～207.
[3] 黎瑞红.温馨提示卡在耳鼻咽喉科患者出院指导中的应用[ J ].护理学报，2009，16（12A）：64.