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多发性骨髓瘤(MM)的典型病例诊断不难，但该病起病隐匿，病变范围广泛，临床表现各异，确诊前常存在不同程度的误诊。现对我院1990年9月至1999年6月收治的15例MM误诊病例进行分析，以期进一步加深对本病的认识。1 临床资料1.1 一般资料 初诊时误诊的MM 15例，占同期收治MM54例的28％，男10例，女5例，中位年龄59(45～67)岁。初次就诊至确诊的中位时间4.6个月(1～14个月)。误诊疾病的种类：肾脏疾病6例，腰肌劳损2例，心肌病2例，上感2例，贫血2例，肝硬化1例。1.2 临床及实验室检查 误诊病例临床表现及实验室检查，结果见表1。表中a为尿中检出M蛋白；骨损害中(一)为X线片未见骨质损害及骨质疏松；(+)为有骨质疏松及一处骨骼损害；(++)为2处骨骼损害；(+++)为3处及3处以上骨骼损害；(++++)为伴有病理性骨折。