大学生门诊补偿满意度探析

• 作 者: 曹海涛
• 出 处: 求知导刊
• 发表日期: 2017年31期
• 关键词: 大学生医疗保险 门诊费用 满意度

　　摘 要：文章以大学生的门诊医疗服务利用为着眼点，主要关注大学生的门诊费用统筹和补偿。通过实地调查，重点分析了大学生对门诊补偿过程的效率度和满意度，为完善大学生医疗保险门诊统筹提出借鉴经验。
　　关键词：大学生医疗保险；门诊费用；满意度
　　中图分类号：R197.1
　　文献标识码：A
　　根据2016年教育部首次发布的《中国高等教育质量报告》，2015年我国在校大学生规模达到3700万人，位居世界第一。相比于中年人和老年人，在校大学生身体健康状况更好，对医疗服务利用也较少，但仍有因患病而产生医疗服务需求的可能。目前关于大学生医疗保险、医疗服务利用诸如门诊服务利用状况的文献几乎是空白，本文通过实际调查，分析了大学生医疗保险利用情况，重点分析其对门诊费用补偿的满意度。
　　本文基于对H市四所高校的实地调查，通过问卷调查，探寻这些问题，重点关注大学生对医疗保险门诊补偿的满意度。每所高校发放问卷100份，总共400份问卷，有效问卷386份。先了解了问卷调查年度样本对象的医疗费用支出情况以及患病产生门诊医疗费用的大学生的补偿情况（见表1）。
　　大多数调查样本在一年之中产生的门诊费用集中在500元以下，门诊费用在100元以下的样本占调查总样本的43%，门诊费用在100～200元之间的样本占总样本的30%，门诊费用在200～500元之间的样本占调查总样本数的21%，500～1000元门诊费用的样本占比4%。年门诊费用在1000元以上的样本只有1.5%，年门诊费用在2000元以上的样本占调查总样本的0.5%。考察样本人群的门诊费用补偿状况，发现总样本中超过一半（约55%）的样本门诊补偿费用为0，有门诊费用补偿额的样本占调查总样本的45%。
　　下文主要关注大学生对门诊医疗费用补偿过程的满意程度，为衡量对补偿过程的满意度，从“报销程序的复杂性”和“报销程序的及时行”两个维度展开分析（见表2）。
　　可以发现，认为医疗保险补偿复杂的样本占总样本数量超过一半。认为补偿程序简单的样本占调查总样本的比例为22%。此外，调查总样本中对补偿程序不了解的比例达到26%，反映出相当多的学生并不清楚补偿程序。
　　表3显示，调查样本中A高校对医保报销的满意度为38%，其他三所高校这一比例分别为40%、32%、22%。四所高校中，满意度评价为“一般”的比例较高，四所高校分别为37%、41%、38%、54%。总体而言，大部分学生对门诊补偿满意度为“一般”。
　　本文通过实地调查，分析了大学生医疗保险的现状，研究了大学生对门诊费用补偿的满意度，包括对补偿效率和补偿结果方面的满意度现状。笔者发现无论是补偿效率还是补偿结果，均有提升的空间。

参考文献：

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