【摘 要】
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目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血栓调节蛋白(Tm)水平与动脉粥样硬化(AS)的相关性。方法 以北京朝阳医院肾内科住院的96例CKD患者为对象，其中血液透析32例，非透析64例；30例健康志愿者为对照。参试者均于清晨空腹采静脉血，分别测定Scr、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反应蛋白、血红蛋白及血栓调节蛋白。应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。对血栓调节蛋白与I
【机 构】
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100020北京，首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,100020北京，首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,100020北京，首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,100020北京，首都医科大学附属北京
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目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血栓调节蛋白(Tm)水平与动脉粥样硬化(AS)的相关性。方法 以北京朝阳医院肾内科住院的96例CKD患者为对象，其中血液透析32例，非透析64例；30例健康志愿者为对照。参试者均于清晨空腹采静脉血，分别测定Scr、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反应蛋白、血红蛋白及血栓调节蛋白。应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。对血栓调节蛋白与IMT及相关参数进行相关分析。结果 CKD患者血栓调节蛋白为(12.15±3.04) mg/L，显著高于健康对照组的(3.12±0.23) mg/L(P＜0.01)。血液透析组血栓调节蛋白为(16.89±3.35) mg/L，显著高于非透析组的(9.78±2.49) mg/L(P＜ 0.01)。血液透析组IMT值为(1.13±0.31) mm，斑块检出率为48.5％，均显著高于非透析治疗组的(0.95±0.33) mm和28.7％(均P＜0.05)。96例CRF患者的Tm水平与IMT呈正相关(r=0.335，P＜0.01)。动脉病变程度越重者，血浆Tm水平越高。多元逐步回归分析结果显示，Tm(OR=1.13，95％CI 1.010～1.121)、SBP(OR=1.09，95％CI1.009～1.114)、CRP(OR=1.22，95％CI 1.216～2.007)分别与CKD患者IMT独立相关。结论CKD患者Tm水平与IMT独立相关。血管内皮细胞损伤与CKD患者动脉粥样硬化并发症密切相关。Tm有可能成为血管内皮细胞损伤或功能紊乱的标志物。
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营养不良是腹膜透析(PD)患者常见的问题.我们通过对PD患者营养状况和每日蛋白质摄入量(DPI)的横断面调查,探讨影响其血清白蛋白(Alb)水平的因素。
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