【摘 要】
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目的:研究心房颤动患者血清尿酸(SUA)水平与左房纤维化程度的相关性.方法:回顾性分析因心房颤动首次接受导管射频消融手术治疗的患者,在进行双侧肺静脉电隔离后、窦性心律时绘制左房电压图,若局部双极信号＜0.5 mV,则定义为低电压区(LVAS).根据LVAS面积占左心房总面积的范围,将患者分为＜10％组(57例)与≥10％组(51例).比较两组间年龄、性别、BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、SUA、左心房
【机 构】
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河北医科大学第二医院心内三科 石家庄,050000
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目的:研究心房颤动患者血清尿酸(SUA)水平与左房纤维化程度的相关性.方法:回顾性分析因心房颤动首次接受导管射频消融手术治疗的患者,在进行双侧肺静脉电隔离后、窦性心律时绘制左房电压图,若局部双极信号＜0.5 mV,则定义为低电压区(LVAS).根据LVAS面积占左心房总面积的范围,将患者分为＜10％组(57例)与≥10％组(51例).比较两组间年龄、性别、BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、SUA、左心房直径(LAD)等指标之间是否存在差异.采用多因素logistic回归分析影响心房纤维化的独立危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,观察SUA及其他相关指标预测左房纤维化程度的价值.结果:≥10％组持续性心房颤动比例、SUA、LAD、TG、吸烟史、饮酒史患者所占比例均高于＜10％组,且差异具有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关分析显示,SUA和左房纤维化程度呈正相关(r=0.327,P=0.001).二元logistic回归分析示,SUA(OR=1.01,95％CI:1.003～1.016,P=0.004)、持续性心房颤动(OR=11.041,95％CI:2.479～49.166,P=0.002)、LAD(OR=1.146,95％CI:1.016～1.293,P=0.026)是心房纤维化的独立危险因素.ROC曲线显示,SUA截点值为396.5μmol/L时,预测左房纤维化的敏感度为0.392,特异度为0.965(AUC=0.702,95％CI:0.602～0.803,P＜0.001);LAD截点值为37.5 mm时,预测左房纤维化的敏感度为0.706,特异度为0.754(AUC=0.779,95％CI:0.690～0.869,P＜0.001).结论:心房颤动患者SUA水平是左房纤维化的独立危险因素,对预测心房纤维化程度具有一定参考价值.
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目的:在冠心病患者随访中应用皮肤胆固醇无创检测系统检测皮肤胆固醇水平,探讨皮肤胆固醇在冠心病慢病管理中的应用价值.方法:本研究为短期、非干预性、前瞻性研究,入选2020年5月-2020年11月在中国科学技术大学附属第一医院住院治疗的急性冠状动脉综合征患者102例,所有患者均采用瑞舒伐他汀10 mg/d作为起始降脂方案,在入院次日、第2周、第4周、第8周、第12周空腹测定血脂及皮肤胆固醇,并根据随访4周时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否达标分为降脂达标组以及降脂未达标组.结果:线性相关分析显示,皮肤胆固
目的:分析慢性冠状动脉综合征(CCS)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与心肌缺血的关系.方法:人选患者共92例,均行负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI),根据CT结果分为灌注正常68例(A组),灌注异常24例(B组).收集并比较2组数据.心肌缺血影响因素采用单因素及多因素二元Logis-tic回归分析.采用ROC曲线分析NT-pro-BNP对心绞痛患者灌注结果的预测价值.结果:相较灌注正常的患者,灌注异常的患者血浆NT-pro-BNP浓度更高,其差异有显著意义(P＜0.05)
目的:探讨心电图3种不同标准对合并完全性左束支阻滞(CLBBB)的急性心肌梗死(AMI)的诊断效能.方法:回顾性分析142例CLBBB患者的心电图,其中59例确诊为AMI者为心梗组,83例无AMI者为对照组.分别用巴塞罗那标准、Sgarbossa标准及Smith修定标准判读心电图,观察各标准诊断AMI的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度(CP)并作对比分析.结果:巴塞罗那标准诊断SEN为94.91％(95％CI 89.94％～98.68％),SPE为87
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目的:本研究针对左室射血分数(LVEF)恢复对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并射血分数中间值(mrEF)患者的预后进行分析,并探索LVEF恢复的独立影响因素.方法:连续性收集2017年1月—2019年12月于河北省人民医院确诊为急性STEMI行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,并将术后3d内首个超声心动图测得的LVEF在40％～49％的患者纳入研究.随访PCI术后3个月时的LVEF,依据基线至3个月时LVEF是否恢复至50％分为恢复组(79例)和未恢复组(28例).通过住院电子病历系统采集患
目的:荟萃分析替格瑞洛和氯吡格雷用于接受溶栓治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的有效性和安全性.方法:根据检索关键词,检索英文数据库PubMed、EMBASE和Cochrane Library建库至2020年10月的相关文献.根据纳入与排除标准筛选文献,并按照Cochrane系统评价手册对纳入研究进行风险评估.使用RevMan 5.3软件比较替格瑞洛和氯吡格雷应用于STEMI溶栓患者的主要心血管不良事件(MACE)、心肌梗死(MI)、全因死亡、卒中、主要出血事件、所有出血事件以及呼吸困难的发生率
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目的:分析急性心肌梗死(AMI)后发生室间隔穿孔(PI-VSR)患者的临床资料,探讨PI-VSR 60 d内的临床结局及相关因素.方法:回顾性分析2003年10月1日-2021年2月28日收治于大连医科大学附属第一医院52例PI-VSR患者的临床资料,其中男性24例(46.15％),年龄(73.83±8.92)岁,AMI后至VSR发生的时间为(2.29±1.88)d,穿孔大小(8.58±4.25)mm.其中4例患者行外科修补,8例行介入封堵术.结果:PI-VSR后随访60 d,共有38例患者死亡,病死率为
目的:本研究旨在探讨应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价慢性心力衰竭(CHF)患者心脏再同步治疗(CRT)术后左室同步性及心功能的变化.方法:人选2019年1月—2019年12月符合CTR适应证的CHF患者共20例,运用2D-STI测量患者术前、术后左心室相应17个节段收缩期纵向峰值应变(LS)及纵向峰值应变达峰时间(TTPLS),并绘制纵向峰值应变-时间曲线,以评价心功能变化;同时,计算各节段TTPLS的标准差(PSD)、左心室纵向应变达峰时间极差值(TTPLSR)及左心室不同步节段个数(LVDSN
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