【摘 要】
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目的:分析慢性冠状动脉综合征(CCS)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与心肌缺血的关系.方法:人选患者共92例,均行负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI),根据CT结果分为灌注正常68例(A组),灌注异常24例(B组).收集并比较2组数据.心肌缺血影响因素采用单因素及多因素二元Logis-tic回归分析.采用ROC曲线分析NT-pro-BNP对心绞痛患者灌注结果的预测价值.结果:相较灌注正常的患者,灌注异常的患者血浆NT-pro-BNP浓度更高,其差异有显著意义(P＜0.05)
【机 构】
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山东大学齐鲁医院心内科,济南,250012
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目的:分析慢性冠状动脉综合征(CCS)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与心肌缺血的关系.方法:人选患者共92例,均行负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI),根据CT结果分为灌注正常68例(A组),灌注异常24例(B组).收集并比较2组数据.心肌缺血影响因素采用单因素及多因素二元Logis-tic回归分析.采用ROC曲线分析NT-pro-BNP对心绞痛患者灌注结果的预测价值.结果:相较灌注正常的患者,灌注异常的患者血浆NT-pro-BNP浓度更高,其差异有显著意义(P＜0.05).血浆NT-pro-BNP水平与患者缺血程度呈正相关(r=0.485,P＜0.05).当NT-pro-BNP的截断值为94.68 pg/mL时,其诊断灌注异常的曲线下面积(AUC)为0.802,灵敏度为75.0％,特异度为70.6％.结论:对于CCS患者而言,NT-pro-BNP可作为评估心肌缺血的有效补充生物标志物.
其他文献
目的:探讨急性心肌梗死合并左室游离壁破裂的早期预警症状及有效的检查方法,为急性心肌梗死合并游离壁破裂的早期识别提供临床参考.方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月于武汉协和医院心内科CCU确诊为急性心肌梗死合并左室游离壁破裂的患者56例,并同时随机选取急性心肌梗死无左室游离壁破裂的患者60例作为对照组.分析两组间症状、体征、生化指标及胸部CT的心包积液CT值来判断左室游离壁破裂的早期预警症状及最佳诊断指标.结果:左室游离壁破裂患者中Ⅰ型破裂共22例(39.3％),其中前壁心肌梗死16例(72.7％
目的:在肺静脉前庭放射状线性(PAR)消融术治疗阵发性心房颤动(房颤)的基础上,探讨PAR消融改良术式联合低电压消融治疗持续性房颤的临床疗效.方法:持续性房颤患者35例,男22例,女13例,年龄(63.1±8.6)岁,房颤持续时间(7.3±2.9)个月.用CARTO3三维左房建模,完成PAR消融术,术后服抗心律失常药物(AAD)3个月,术后6、12和24个月以Holter随访.结果:随访(26±7)个月,失访1例(2.9％).单次消融未服AAD时无房颤率在6个月为25/35例(71％),12个月为22/3
目的:对比心房颤动(房颤)合并心力衰竭(心衰)患者中有无器质性心脏病对于导管消融或者药物治疗下,节律控制的成功率以及远期预后的差异.方法:依据有无器质性心脏病将房颤合并心衰患者分为A组(无器质性心脏病)和B组(有器质性心脏病).每组进一步细分药物治疗组(A1、B1组)和射频消融组(A2、B2组).分别比较各组心衰加重住院率和左室射血分数(LVEF)等.结果:A组和B组行射频消融术的患者LVEF的提升优于药物治疗组.A2和B2组因心衰加重住院率(1.1％∶8.7％,P=0.047)、LVEF[(19.9±9
目的:探讨GRACE评分联合中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无复流现象的关系及预测价值.方法:对2018年10月1日—2019年12月31日就诊于河北省人民医院心脏中心行直接PCI治疗的急性STEMI患者269例进行回顾性分析.根据冠状动脉造影结果分为复流组(225例)和无复流组(44例).应用二元Logistic回归分析确定无复流现象的独立预测因子,绘制ROC曲线以评估GRACE评分、NLR及两者联合对无复流现象的预测
慢性完全闭塞(CTO)病变目前被认为是经皮冠状动脉介入治疗最后的堡垒.很多技术被发明应用于CTO的治疗.Stingray球囊辅助下正向夹层再入真腔技术目前是CTO介入治疗的主要方法之一.适时启动ADR、术中预防控制血肿有利于提高ADR成功率和手术效率.ADR的成功率和长期预后并不劣于正向和逆向技术.在适合的CTO患者和病变中尽早启动,术中注意血肿形成,规范操作能够提高ADR成功率,改善患者预后.
微颗粒(microparticles,MPs)是细胞在应激或损伤条件下,从质膜脱落到胞外的微小膜性囊泡.不同细胞来源的MPs,除对炎症、凝血、肿瘤等有影响外,在冠心病中的作用也受到广泛关注.有利的方面,在冠心病的发生发展过程中,具有保护心肌的作用,并且MPs循环浓度及表面标志可区分不同类型、不同程度的冠心病,故可作为区分疾病和判断损伤程度的标志.有弊的方面,MPs直接或间接参与内皮功能恶化、血栓形成和心肌损伤等一系列病理过程,与冠心病发生、发展的进程密切相关,有望作为干预和治疗的潜在靶点.
目的:评估左室整体长轴应变(GLS)对于急性心肌梗死(AMI)后冠状动脉(冠脉)微循环障碍(CMD)的诊断价值.方法:回顾性入选2015年11月-2021年7月北京大学人民医院因AMI住院并于住院期间完成心肌声学造影(MCE)的患者171例.应用斑点追踪显像(STI)技术测定GLS,应用MCE评估患者冠脉微循环状态.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估GLS对CMD的诊断价值,并寻找合适的诊断截断值.应用Logistic回归方程建立包括GLS在内的多参数CMD预测模型.结果:171例患者中有103例(60
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目的:在冠心病患者随访中应用皮肤胆固醇无创检测系统检测皮肤胆固醇水平,探讨皮肤胆固醇在冠心病慢病管理中的应用价值.方法:本研究为短期、非干预性、前瞻性研究,入选2020年5月-2020年11月在中国科学技术大学附属第一医院住院治疗的急性冠状动脉综合征患者102例,所有患者均采用瑞舒伐他汀10 mg/d作为起始降脂方案,在入院次日、第2周、第4周、第8周、第12周空腹测定血脂及皮肤胆固醇,并根据随访4周时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否达标分为降脂达标组以及降脂未达标组.结果:线性相关分析显示,皮肤胆固