间质磁共振淋巴管造影与扩散加权成像联合检测84例乳腺癌患者前哨淋巴结转移

来源 :肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jimiewongy2009
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[目的]分析间质磁共振(magnetic resonance,MR)淋巴管造影与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列结合诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的价值.[方法]2016年11月至2018年12月纳入河南大学第一附属医院84例患者进行MR淋巴管造影、DWI序列扫描和病理活检.记录MRI诊断前哨淋巴结转移情况,对比转移组与非转移组前哨淋巴结MRI特征(形态、长径、短径、淋巴门、周围脂肪、ADC值、强化程度);以ADC值为诊断前哨淋巴结性质的方法绘制ROC曲线以分析其诊断效能;分析间质MR淋巴管造影与DWI序列结合诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的效能.[结果]84例患者中行MR淋巴管造影与DWI序列,联合检出46个转移淋巴结,26个非转移前哨淋巴结.与非转移前哨淋巴结相比,转移淋巴结主要表现为形态不规则、长径和短径更长,短径≥1cm者分布、无淋巴门者、周围脂肪间隙模糊者更多,ADC值更低,DWI普遍高信号,普遍明显强化.MR联合DWI检出72枚前哨淋巴结,每例患者平均检出(1.21±0.39)枚;活检检出75枚,每例患者平均检出(1.25±0.34)枚.MR联合DWI诊断腋窝前哨淋巴结转移的特异性为95.65%,敏感度为91.84%,阳性预测值为97.83%.[结论]MR间质淋巴造影联合DWI序列能有效诊断乳腺癌前哨淋巴结转移.值得进一步推广.
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