【摘 要】
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目的 探讨基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床价值.方法 选取2013年4月至2016年9月纳入本研究的41例桡骨远端关节内骨折患者,均接受3D打印技术
【机 构】
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上海中医药大学附属普陀医院骨科,上海,200062
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目的 探讨基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床价值.方法 选取2013年4月至2016年9月纳入本研究的41例桡骨远端关节内骨折患者,均接受3D打印技术辅助的精确复位内固定术.其中AO/ASIF分类B型3例,C型38例.将术前CT薄层扫描数据导入3D打印机,快速定制模型以分析具体骨折情况,同时进行模拟的复位内固定手术,制定详细的手术计划,并严格按计划实施手术.记录患者实际使用的接骨板规格和螺钉长度、手术时间、术中出血量和术后随访骨折愈合时间,并评估患者术后复位效果(改良sarmiento系统)和腕关节功能(Dienst标准).结果 41例患者的手术时间为(49±17)min,术中出血量为(39±21)mL,实际手术时采用的接骨板规格与模拟手术时全部相同,螺钉长度的准确率达98.5％(40例).患者骨折全部愈合,愈合时间为(8.7±1.1)周.骨折复位优良率为92.7％(38例),桡骨高度为(10.6±2.6)mm,掌倾角为(11.3±3.4)°,尺偏角(21.2±5.4)°.腕关节功能优良率达95.1％(39例).结论 借助3D打印技术可快速定制骨折模型,术者可以进一步直观、形象地分析桡骨远端关节面的骨折情况.通过计算机数字化模拟手术,按定制的手术方案实施精准手术,能提高实际手术的效率和治疗效果.
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