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患者女,74岁。间断性右上腹痛十余年,加重伴黄疸1周。患者因进食不当,出现上述症状并伴右肩背疼痛、发热,无恶心、呕吐。T:38.3℃,BP:130/75mmHg(17.29/9.98kPa)。查体:腹部平坦,右上腹肌紧张、压痛及反跳痛(+),墨菲氏征(十),肝区叩痛(+),全腹未触及包块。血常规:WBC13.6×10^9/L,N81.39%,HGB85g/L。