论文部分内容阅读
手术室临床护理中有效的护患沟通是建立良好护患关系、减少护患纠纷的重要措施[1]。本文以我院收治的 68 例择期手术患者为研究对象，其中 34 例患者于手术室临床护理中予以护患沟通取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院 2013 年 1 月～ 2013 年 12 月期间择期手术的 68 例患者为研究对象，其中，男35例，女33例。年龄25～75岁，平均（48.5±3.5）岁。随机将本组 68 例患者分为 2 组，即观察组 34 例和对照组 34 例。2 组患者在性别、年龄、手术方式、文化程度及家庭背景等比较上，差异均无显著性（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组 34 例患者于手术室临床护理中行常规沟通护理，主要包括手术基础准备告知、手术注意事项交代、健康宣教及术后相关指导等。
1.2.2 观察组
观察组 34 例患者于手术室临床护理中在行常规沟通护理的基础上予以全程细致性的沟通护理，具体沟通方法如下：
1.2.2.1 术前沟通
于患者行手术治疗前，护理人员主动加强于患者的沟通交流，在与患者的交谈中准确了解患者对手术相关知识的掌握程度、个性化需求、个性及心理特点、手术效果的定位以及期望值等，从而根据患者的个性特征及文化程度等予以患者针对性的术前沟通：
（1）心理疏导
针对术前存在紧张、焦虑、抑郁等心理障碍的患者，耐心倾听患者的手术顾虑及疑惑，并予以患者有效的心理疏导，帮助患者建立疾病康复的信心，并组织术后恢复良好的患者现身说法，以提高患者对医护人员的信任和尊重，进而提高手术治疗的依从性和手术效果。
（2）手术相关知识宣教
将患者所要开展的手术的名称、方法、步骤、目的及意义尽量以通俗化的语言向患者解释清楚，以增强患者对手术相关知识的了解，从而做好充分的手术准备。同时，合理、恰当的向患者介绍手术室内设置及现代化仪器的应用，使患者充分了解到手术治疗方案的可靠性及安全性，从而进一步增强患者对医护人员的信任，以利于建立良好的护患关系。
（3）手术风险及可能出现的不良反应及并发症告知
手术开展前，不对手术风险避重就轻、轻描淡写，夸大手术效果，而是准确告知患者及家属手术可能存在的风险及术后可能出现的不良反应及并发症，从而促进患者更好的定位手术期望值，避免患者期望值过高而引发纠纷[2]。
1.2.2.2 术中沟通
于手术开展过程中，耐心陪伴患者，密切观察患者的生命体征变化情况，一旦发现异常立即告知医师予以处理。同时，使用温和、诚恳的语言加强与患者的沟通交流，分散患者的注意力以手术紧张感，并注意倾听患者的手术感受，随时提供心理上的支持。
1.2.2.3 术后沟通
于手术结束后，针对性的做好饮食、卧位、药物、休息等方面的宣教，交待手术费用等具体应用情况。同时，根据患者的病情轻重、手术方案及预后评估等综合资料，向患者详细说明手术治疗效果及影响因素，以促进患者以理性的态度对待手术治疗。对已发生或有可能发生纠纷苗头的患者要重点沟通，防止纠纷扩大。
1.3 观察指标
1.3.1 沟通满意度
自行编制沟通满意度调查问卷，分别对 2 组患者对护理人员的沟通满意度进行评价。调查问卷内容共 3 个项目，包括：沟通内容、沟通方式及沟通效果。每个项目分为满意、较满意及不满意三个级别，沟通满意度 = 满意率 + 较满意率。
1.3.2 医护患纠纷发生率
观察并统计 2 组患者医护患纠纷的发生率。
1.4 统计学方法
采用 SPSS20.0 统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用 X2检验，以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 沟通满意度对比
观察组患者对手术室临床护理中护理人员的沟通内容、沟通方式及沟通效果的满意度均高于对照组，2 组比较，差异具有统计学意义（P< 0.05）。
2.2 医护患纠纷发生率对比
观察组患者医护患纠纷发生率均低于对照组，2 组比较，差异具有统计学意义（P < 0.05）。
3 讨论
近年来，随着社会精神文明发展进程的不断推进以及人们群众自我维权意识的不断增强，就医群体对医护人员的技术水平、职业道德及服务质量的期望值逐渐提高，由此而引发的护患纠纷亦日益增多[3]。本研究中，针对行手术治疗的患者，对照组患者于手术室临床护理中行常规沟通护理，观察组患者则在行常规沟通护理的基础上予以全程细致性的沟通护理。结果观察组患者对手术室临床护理中护理人员的沟通内容、护理方式及沟通效果的满意度均高于对照组，观察组患者医护患纠纷发生率均低于对照组。
综上所述，于患者行手术治疗的全过程中予以患者细致、有效的沟通护理对提高护理满意度、减少医护患纠纷具有重要的意义。
参考文献：
[1]周晓霞.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].包头医学院学报，2014，30（1）：84-85.
[2]張玉婵.沟通方法在手术室护理中的应用效果[J].求医问药（下半月），2013，11（10）：5：2-256.
[3]程喜丹.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].中国医药指南，2013，11（32）：220-221.
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院 2013 年 1 月～ 2013 年 12 月期间择期手术的 68 例患者为研究对象，其中，男35例，女33例。年龄25～75岁，平均（48.5±3.5）岁。随机将本组 68 例患者分为 2 组，即观察组 34 例和对照组 34 例。2 组患者在性别、年龄、手术方式、文化程度及家庭背景等比较上，差异均无显著性（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组 34 例患者于手术室临床护理中行常规沟通护理，主要包括手术基础准备告知、手术注意事项交代、健康宣教及术后相关指导等。
1.2.2 观察组
观察组 34 例患者于手术室临床护理中在行常规沟通护理的基础上予以全程细致性的沟通护理，具体沟通方法如下：
1.2.2.1 术前沟通
于患者行手术治疗前，护理人员主动加强于患者的沟通交流，在与患者的交谈中准确了解患者对手术相关知识的掌握程度、个性化需求、个性及心理特点、手术效果的定位以及期望值等，从而根据患者的个性特征及文化程度等予以患者针对性的术前沟通：
（1）心理疏导
针对术前存在紧张、焦虑、抑郁等心理障碍的患者，耐心倾听患者的手术顾虑及疑惑，并予以患者有效的心理疏导，帮助患者建立疾病康复的信心，并组织术后恢复良好的患者现身说法，以提高患者对医护人员的信任和尊重，进而提高手术治疗的依从性和手术效果。
（2）手术相关知识宣教
将患者所要开展的手术的名称、方法、步骤、目的及意义尽量以通俗化的语言向患者解释清楚，以增强患者对手术相关知识的了解，从而做好充分的手术准备。同时，合理、恰当的向患者介绍手术室内设置及现代化仪器的应用，使患者充分了解到手术治疗方案的可靠性及安全性，从而进一步增强患者对医护人员的信任，以利于建立良好的护患关系。
（3）手术风险及可能出现的不良反应及并发症告知
手术开展前，不对手术风险避重就轻、轻描淡写，夸大手术效果，而是准确告知患者及家属手术可能存在的风险及术后可能出现的不良反应及并发症，从而促进患者更好的定位手术期望值，避免患者期望值过高而引发纠纷[2]。
1.2.2.2 术中沟通
于手术开展过程中，耐心陪伴患者，密切观察患者的生命体征变化情况，一旦发现异常立即告知医师予以处理。同时，使用温和、诚恳的语言加强与患者的沟通交流，分散患者的注意力以手术紧张感，并注意倾听患者的手术感受，随时提供心理上的支持。
1.2.2.3 术后沟通
于手术结束后，针对性的做好饮食、卧位、药物、休息等方面的宣教，交待手术费用等具体应用情况。同时，根据患者的病情轻重、手术方案及预后评估等综合资料，向患者详细说明手术治疗效果及影响因素，以促进患者以理性的态度对待手术治疗。对已发生或有可能发生纠纷苗头的患者要重点沟通，防止纠纷扩大。
1.3 观察指标
1.3.1 沟通满意度
自行编制沟通满意度调查问卷，分别对 2 组患者对护理人员的沟通满意度进行评价。调查问卷内容共 3 个项目，包括：沟通内容、沟通方式及沟通效果。每个项目分为满意、较满意及不满意三个级别，沟通满意度 = 满意率 + 较满意率。
1.3.2 医护患纠纷发生率
观察并统计 2 组患者医护患纠纷的发生率。
1.4 统计学方法
采用 SPSS20.0 统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用 X2检验，以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 沟通满意度对比
观察组患者对手术室临床护理中护理人员的沟通内容、沟通方式及沟通效果的满意度均高于对照组，2 组比较，差异具有统计学意义（P< 0.05）。
2.2 医护患纠纷发生率对比
观察组患者医护患纠纷发生率均低于对照组，2 组比较，差异具有统计学意义（P < 0.05）。
3 讨论
近年来，随着社会精神文明发展进程的不断推进以及人们群众自我维权意识的不断增强，就医群体对医护人员的技术水平、职业道德及服务质量的期望值逐渐提高，由此而引发的护患纠纷亦日益增多[3]。本研究中，针对行手术治疗的患者，对照组患者于手术室临床护理中行常规沟通护理，观察组患者则在行常规沟通护理的基础上予以全程细致性的沟通护理。结果观察组患者对手术室临床护理中护理人员的沟通内容、护理方式及沟通效果的满意度均高于对照组，观察组患者医护患纠纷发生率均低于对照组。
综上所述，于患者行手术治疗的全过程中予以患者细致、有效的沟通护理对提高护理满意度、减少医护患纠纷具有重要的意义。
参考文献：
[1]周晓霞.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].包头医学院学报，2014，30（1）：84-85.
[2]張玉婵.沟通方法在手术室护理中的应用效果[J].求医问药（下半月），2013，11（10）：5：2-256.
[3]程喜丹.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].中国医药指南，2013，11（32）：220-221.