非小细胞肺癌手术患者围手术期严重并发症和术前基础疾病的关系探讨

• 作 者: 梁锌 赵亮 杨剑 尹世全
• 机 构: 国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院统计室 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科 100021,国家
• 出 处: 中华肿瘤杂志
• 发表日期: 2020年42期
• 关键词: 癌 非小细胞肺 手术 并发症 基础疾病

目的

探讨非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。

方法

回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的12 650例NSCLC患者的临床资料，采用单因素分析和Logistic多因素回归分析明确肺癌患者围手术期严重并发症发生的影响因素及术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。

结果

12 650例NSCLC手术患者中，5 409例(42.76%)存在各种术前基础疾病，140例(1.11%)出现严重并发症，以肺和胸腔内并发症、循环系统并发症为主，发生率分别为0.64%和0.25%。单因素分析显示，患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、手术术式、手术入路方式和基础疾病与NSCLC手术患者围手术期严重并发症的发生有关(均P<0.05)。多因素分析显示，术前伴有肺部疾病(P＝0.02)、心脏疾病(P＝0.03)和糖尿病(P＝0.02)的NSCLC手术患者，更容易发生严重并发症。

结论

NSCLC手术患者围手术期严重并发症形式多样，男性、高龄、较差的肿瘤分化程度、行开胸手术和术前合并肺部疾病、心脏疾病、糖尿病的患者易发生严重并发症，应积极采取有效措施避免严重并发症的发生。